CAJ | 학술논문

目的评估高胆红素血症新生儿的体液免疫状态及其进行交换输血治疗(换血术)前后的血清免疫球蛋白(Ig)水平变化情况,了解换血术对新生儿血清Ig的影响.方法对62例高胆红素血症新生儿进行换血治疗,治疗前后分别测定其血清Ig(IgG、IgA、IgM)水平,并依据病因分成ABO溶血病组、Rh溶血病组、脓毒症组和其他组进行分析.结果 1.换血术前:ABO溶血病组、Rh溶血病组IgG水平均显著高于脓毒症组及其他组(Pa＜0.01),各组间IgA、IgM水平无明显差异(Pa>0.05).2.换血术后ABO溶血病组、Rh溶血病组IgG水平均较换血前显著下降(Pa＜0.05);其他组及脓毒症组IgG水平均较换血前升高,但差异无统计学意义(P=0.387,0.091).3.换血后4组IgA水平均较换血前升高,且其他组、ABO溶血病组和Rh溶血病组治疗前后比较差异有统计学意义(Pa=0.000),脓毒症组治疗前后无统计学意义(P=0.185).4.换血后4组IgM水平均较换血前升高,其他组、ABO溶血病组和Rh溶血病组治疗前后比较均有统计学意义(Pa＜0.05),但脓毒症组治疗前后无统计学意义(P=0.081);且其他组、ABO溶血病组和Rh溶血病组各组间治疗后比较有统计学意义(P＜0.01).结论 1.新生儿溶血病患儿术前血清IgG水平较高,换血术能迅速降低溶血病患儿血IgG水平,提升患儿血IgA、IgM水平;2.换血术对脓毒症患儿血清IgG、IgA、IgM的水平无明显影响;3.换血术能提高其他高胆红素血症患儿血清IgA、IgM水平,但对血清IgG水平无明显影响.
목적 평고고담홍소혈증신생인적체액면역상태급기진행교환수혈치료(환혈술)전후적혈청면역구단백(Ig)수평변화정황,료해환혈술대신생인혈청Ig적영향.방법 대62례고담홍소혈증신생인진행환혈치료,치료전후분별측정기혈청Ig(IgG、IgA、IgM)수평,병의거병인분성ABO용혈병조、Rh용혈병조、농독증조화기타조진행분석.결과 1.환혈술전:ABO용혈병조、Rh용혈병조IgG수평균현저고우농독증조급기타조(Pa＜0.01),각조간IgA、IgM수평무명현차이(Pa>0.05).2.환혈술후ABO용혈병조、Rh용혈병조IgG수평균교환혈전현저하강(Pa＜0.05);기타조급농독증조IgG수평균교환혈전승고,단차이무통계학의의(P=0.387,0.091).3.환혈후4조IgA수평균교환혈전승고,차기타조、ABO용혈병조화Rh용혈병조치료전후비교차이유통계학의의(Pa=0.000),농독증조치료전후무통계학의의(P=0.185).4.환혈후4조IgM수평균교환혈전승고,기타조、ABO용혈병조화Rh용혈병조치료전후비교균유통계학의의(Pa＜0.05),단농독증조치료전후무통계학의의(P=0.081);차기타조、ABO용혈병조화Rh용혈병조각조간치료후비교유통계학의의(P＜0.01).결론 1.신생인용혈병환인술전혈청IgG수평교고,환혈술능신속강저용혈병환인혈IgG수평,제승환인혈IgA、IgM수평;2.환혈술대농독증환인혈청IgG、IgA、IgM적수평무명현영향;3.환혈술능제고기타고담홍소혈증환인혈청IgA、IgM수평,단대혈청IgG수평무명현영향.