中国实用医刊
中國實用醫刊
중국실용의간
CENTRAL PLAINS MEDICAL JOURNAL
2010年
13期
56-57
,共2页
门静脉高压症%选择性贲门周围血管离断术%脾切除
門靜脈高壓癥%選擇性賁門週圍血管離斷術%脾切除
문정맥고압증%선택성분문주위혈관리단술%비절제
目的 总结选择性贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症的疗效.方法 选择性贲门周围血管离断术156例,其中肝炎后肝硬化139例,胆汁性肝硬化9例,其他类型肝硬化8例;急症及择期手术129例,预防手术27例.结果 出血患者105例,手术止血率为98.1%(103/105).围术期病死率0.95%(1/105),主要死亡原因是上消化道出血及肝、肾功能衰竭;预防手术围术期无死亡病例.肝功能Child C级、血胆固醇<2.9 mmol/L、总胆红素>100 mmol/L时术后并发症发生率显著升高(P<0.05).术后随访两年,出血患者术后再出血率5.7%(6/105),预防手术无术后出血者,肝性脑病发生率1.3%(2/156).结论 选择性贲门周围血管离断术在防治门静脉高压症引起的上消化道出血上有明显的效果.合理地选择手术适应证和手术时机及断流彻底、术后早期抗凝是提高手术疗效的必要措施.
目的 總結選擇性賁門週圍血管離斷術治療門靜脈高壓癥的療效.方法 選擇性賁門週圍血管離斷術156例,其中肝炎後肝硬化139例,膽汁性肝硬化9例,其他類型肝硬化8例;急癥及擇期手術129例,預防手術27例.結果 齣血患者105例,手術止血率為98.1%(103/105).圍術期病死率0.95%(1/105),主要死亡原因是上消化道齣血及肝、腎功能衰竭;預防手術圍術期無死亡病例.肝功能Child C級、血膽固醇<2.9 mmol/L、總膽紅素>100 mmol/L時術後併髮癥髮生率顯著升高(P<0.05).術後隨訪兩年,齣血患者術後再齣血率5.7%(6/105),預防手術無術後齣血者,肝性腦病髮生率1.3%(2/156).結論 選擇性賁門週圍血管離斷術在防治門靜脈高壓癥引起的上消化道齣血上有明顯的效果.閤理地選擇手術適應證和手術時機及斷流徹底、術後早期抗凝是提高手術療效的必要措施.
목적 총결선택성분문주위혈관리단술치료문정맥고압증적료효.방법 선택성분문주위혈관리단술156례,기중간염후간경화139례,담즙성간경화9례,기타류형간경화8례;급증급택기수술129례,예방수술27례.결과 출혈환자105례,수술지혈솔위98.1%(103/105).위술기병사솔0.95%(1/105),주요사망원인시상소화도출혈급간、신공능쇠갈;예방수술위술기무사망병례.간공능Child C급、혈담고순<2.9 mmol/L、총담홍소>100 mmol/L시술후병발증발생솔현저승고(P<0.05).술후수방량년,출혈환자술후재출혈솔5.7%(6/105),예방수술무술후출혈자,간성뇌병발생솔1.3%(2/156).결론 선택성분문주위혈관리단술재방치문정맥고압증인기적상소화도출혈상유명현적효과.합리지선택수술괄응증화수술시궤급단류철저、술후조기항응시제고수술료효적필요조시.
