CAJ | 학술논문

目的:观察自体外周血干细胞移植联合干扰素治疗慢性粒细胞白血病的疗效,评价所用外周血干细胞动员方案的效果、预处理方案的耐受性及移植后造血重建.方法:选择1999-08/2003-12在兰州大学第二医院血液科住院的慢性粒细胞白血病患者7例,年龄31～57岁,中位年龄36岁,无心、肺、肝、肾等脏器功能损害.动员方案为环磷酰胺+重组人粒细胞集落刺激因子+地塞米松,预处理方案为环磷酰胺+阿糖胞苷+6-硫甙鸟嘌呤,用CS-3000 plus血细胞分离机采集干细胞,-80℃低温冰箱冻存,并作单个核细胞计数及CD34+细胞测定,42℃水浴快速解冻,经静脉快速回输.移植后抗白血病治疗用干扰素300万u皮下注射,隔日1次.观察造血重建时间(中性粒细胞恢复至0.5×109L-1,血小板恢复至20×109L-1);预处理后并发症(感染、出血性膀胱炎、肝静脉闭塞病、间质性肺炎等);细胞遗传学反应及生存情况.结果:7例患者全部进入结果分析.①7例患者均获造血重建,中性粒细胞恢复至0.5×109L-1的时间为移植后第9～14天(中位数时间为第10天),血小板恢复至20×109L-1的时间为移植后第8～15天(中位数时间为第10天).②7例患者出现口腔黏膜溃疡4例,腹泻2例,谷丙转氨酶升高2例,感染发烧6例,无出血性膀胱炎、肝静脉闭塞病及间质性肺炎等严重并发症.无移植相关死亡.③4例获得了部分或完全细胞遗传学反应,4例生存时间大于5年.结论:自体外周血干细胞移植造血重建快,移植并发症少,移植成功率高,α-干扰素用于自体外周血干细胞移植后,患者可产生一种类移植物抗宿主病反应,预防复发.自体外周血干细胞移植联合干扰素治疗慢性粒细胞白血病可延长患者生存期,对于无造血干细胞供者的患者,可争取在CR1期进行自体外周血干细胞移植.
목적:관찰자체외주혈간세포이식연합간우소치료만성립세포백혈병적료효,평개소용외주혈간세포동원방안적효과、예처리방안적내수성급이식후조혈중건.방법:선택1999-08/2003-12재란주대학제이의원혈액과주원적만성립세포백혈병환자7례,년령31～57세,중위년령36세,무심、폐、간、신등장기공능손해.동원방안위배린선알+중조인립세포집락자격인자+지새미송,예처리방안위배린선알+아당포감+6-류대조표령,용CS-3000 plus혈세포분리궤채집간세포,-80℃저온빙상동존,병작단개핵세포계수급CD34+세포측정,42℃수욕쾌속해동,경정맥쾌속회수.이식후항백혈병치료용간우소300만u피하주사,격일1차.관찰조혈중건시간(중성립세포회복지0.5×109L-1,혈소판회복지20×109L-1);예처리후병발증(감염、출혈성방광염、간정맥폐새병、간질성폐염등);세포유전학반응급생존정황.결과:7례환자전부진입결과분석.①7례환자균획조혈중건,중성립세포회복지0.5×109L-1적시간위이식후제9～14천(중위수시간위제10천),혈소판회복지20×109L-1적시간위이식후제8～15천(중위수시간위제10천).②7례환자출현구강점막궤양4례,복사2례,곡병전안매승고2례,감염발소6례,무출혈성방광염、간정맥폐새병급간질성폐염등엄중병발증.무이식상관사망.③4례획득료부분혹완전세포유전학반응,4례생존시간대우5년.결론:자체외주혈간세포이식조혈중건쾌,이식병발증소,이식성공솔고,α-간우소용우자체외주혈간세포이식후,환자가산생일충류이식물항숙주병반응,예방복발.자체외주혈간세포이식연합간우소치료만성립세포백혈병가연장환자생존기,대우무조혈간세포공자적환자,가쟁취재CR1기진행자체외주혈간세포이식.