CAJ | 학술논문

目的:研究慢性乙型肝炎患者外周血来源的树突状细胞(Dendritic cells, DCs)与慢性乙型肝炎的病程发展以及不同抗病毒治疗的关系.方法:采集71例慢性乙肝患者外周静脉血,抗凝,分离外周血单个核细胞(PBMCs).进行体外诱导培养,使之发育成DC,流式细胞仪检测其表面共刺激分子的表达.其中57例HBV-DNA阳性患者,分别采用拉米夫定或α-干扰素治疗,1个疗程后,再次检测DC表面分子的表达,并分析、比较治疗前后的表达水平.结果:与正常对照比较,慢性肝炎和慢性病毒携带者DC上CD1a(13.97±5.22和11.28±5.70 vs 27.25±4.32)%以及CD86(57.27±12.57和32.94±11.37 vs 82.12±13.54)%的表达,均明显降低(P＜0.05或0.01).比较血清HBV-DNA载量与DC表面分子的表达,发现DNA阴性组DC上CD1a、CD40、CD80和CD86的表达均比DNA阳性组高,但只有CD86的表达量有明显差别(P＜0.05).此外,57例抗病毒治疗后,拉米夫定治疗组CD40的表达(66.40±7.85 vs 43.48±7.93)%明显高于治疗前水平;而α-干扰素治疗组,CD40的表达(78.71±6.31)%高于治疗前水平外,CD86的表达(87.47±16.07 vs 44.18±10.07)%也明显高于治疗前水平(P＜0.05).结论:慢性乙型肝炎病毒感染与DC功能缺陷密切相关,血清中HBV-DNA载量越高,DC功能的缺陷越明显.拉米夫定和α-干扰素抗病毒治疗均能使患者外周血来源的DC表面的共刺激分子有不同程度的升高,促使DC成熟和功能的恢复.
목적:연구만성을형간염환자외주혈래원적수돌상세포(Dendritic cells, DCs)여만성을형간염적병정발전이급불동항병독치료적관계.방법:채집71례만성을간환자외주정맥혈,항응,분리외주혈단개핵세포(PBMCs).진행체외유도배양,사지발육성DC,류식세포의검측기표면공자격분자적표체.기중57례HBV-DNA양성환자,분별채용랍미부정혹α-간우소치료,1개료정후,재차검측DC표면분자적표체,병분석、비교치료전후적표체수평.결과:여정상대조비교,만성간염화만성병독휴대자DC상CD1a(13.97±5.22화11.28±5.70 vs 27.25±4.32)%이급CD86(57.27±12.57화32.94±11.37 vs 82.12±13.54)%적표체,균명현강저(P＜0.05혹0.01).비교혈청HBV-DNA재량여DC표면분자적표체,발현DNA음성조DC상CD1a、CD40、CD80화CD86적표체균비DNA양성조고,단지유CD86적표체량유명현차별(P＜0.05).차외,57례항병독치료후,랍미부정치료조CD40적표체(66.40±7.85 vs 43.48±7.93)%명현고우치료전수평;이α-간우소치료조,CD40적표체(78.71±6.31)%고우치료전수평외,CD86적표체(87.47±16.07 vs 44.18±10.07)%야명현고우치료전수평(P＜0.05).결론:만성을형간염병독감염여DC공능결함밀절상관,혈청중HBV-DNA재량월고,DC공능적결함월명현.랍미부정화α-간우소항병독치료균능사환자외주혈래원적DC표면적공자격분자유불동정도적승고,촉사DC성숙화공능적회복.