江苏大学学报（医学版）
江囌大學學報（醫學版）
강소대학학보（의학판）
JOURNAL OF JIANGSU UNIVERSITY (MEDICINE EDITION)
2008年
4期
334-337
,共4页
余健%印红梅%张军%郑浩%陈益君%高文灿
餘健%印紅梅%張軍%鄭浩%陳益君%高文燦
여건%인홍매%장군%정호%진익군%고문찬
低中心静脉压%肝叶切除术%失血%肝肾功能
低中心靜脈壓%肝葉切除術%失血%肝腎功能
저중심정맥압%간협절제술%실혈%간신공능
目的:观察低中心静脉压(LCVP)对肝叶切除手术失血量和肝肾功能的影响.方法:36例择期肝叶切除患者随机分为两组:LCVP组(n=17)和正常中心静脉压组(NCVP,n=19).LCVP组在肝实质完全离断过程中控制中心静脉压(CVP)在0～5 cmH2O,NCVP组CVP维持在6～12 cmH2O.观察两组患者术中总失血量、围术期输血例数,比较术后肝肾功能变化.结果:LCVP组和NCVP组术中失血量分别为(515±212) ml和(714±267) ml(P<0.05),围术期分别有2例和8例输库血200～800 ml(P<0.05);NCVP组1例患者术后第3天出现急性肾衰竭,但两组间血浆尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1周两组患者谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)均明显升高(P<0.01, P<0.05),但第7天时LCVP组AST低于NCVP组(P<0.05).结论:低中心静脉压可减少肝叶切除术中的出血和输血量,对肝肾功能的影响小.
目的:觀察低中心靜脈壓(LCVP)對肝葉切除手術失血量和肝腎功能的影響.方法:36例擇期肝葉切除患者隨機分為兩組:LCVP組(n=17)和正常中心靜脈壓組(NCVP,n=19).LCVP組在肝實質完全離斷過程中控製中心靜脈壓(CVP)在0～5 cmH2O,NCVP組CVP維持在6～12 cmH2O.觀察兩組患者術中總失血量、圍術期輸血例數,比較術後肝腎功能變化.結果:LCVP組和NCVP組術中失血量分彆為(515±212) ml和(714±267) ml(P<0.05),圍術期分彆有2例和8例輸庫血200～800 ml(P<0.05);NCVP組1例患者術後第3天齣現急性腎衰竭,但兩組間血漿尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)比較差異無統計學意義(P>0.05);術後1週兩組患者穀丙轉氨酶(ALT)、穀草轉氨酶(AST)均明顯升高(P<0.01, P<0.05),但第7天時LCVP組AST低于NCVP組(P<0.05).結論:低中心靜脈壓可減少肝葉切除術中的齣血和輸血量,對肝腎功能的影響小.
목적:관찰저중심정맥압(LCVP)대간협절제수술실혈량화간신공능적영향.방법:36례택기간협절제환자수궤분위량조:LCVP조(n=17)화정상중심정맥압조(NCVP,n=19).LCVP조재간실질완전리단과정중공제중심정맥압(CVP)재0～5 cmH2O,NCVP조CVP유지재6～12 cmH2O.관찰량조환자술중총실혈량、위술기수혈례수,비교술후간신공능변화.결과:LCVP조화NCVP조술중실혈량분별위(515±212) ml화(714±267) ml(P<0.05),위술기분별유2례화8례수고혈200～800 ml(P<0.05);NCVP조1례환자술후제3천출현급성신쇠갈,단량조간혈장뇨소담(BUN)화기항(Cr)비교차이무통계학의의(P>0.05);술후1주량조환자곡병전안매(ALT)、곡초전안매(AST)균명현승고(P<0.01, P<0.05),단제7천시LCVP조AST저우NCVP조(P<0.05).결론:저중심정맥압가감소간협절제술중적출혈화수혈량,대간신공능적영향소.
