世界华人消化杂志
世界華人消化雜誌
세계화인소화잡지
WORLD CHINESE JOURNAL OF DIGESTOLOGY
2009年
8期
829-833
,共5页
胃食管反流病%分型%发病机制%食管测压%pH监测
胃食管反流病%分型%髮病機製%食管測壓%pH鑑測
위식관반류병%분형%발병궤제%식관측압%pH감측
目的:比较不同类型胃食管反流病(GERD),即反流性食管炎(RE)、非糜烂性反流病(NERD)和Barrett食管(BE)发病机制的差异.方法:113例GERD患者,根据内镜下表现及病理情况分为RE、NERD、BE三组,比较三组患者内镜下表现、食管测压和24 h pH监测指标、合并食管裂孔疝(HH)情况的差异.结果:RE组较NERD组与BE组下食管括约肌压力减低,但无统计学差异.食管体部各段的收缩波幅比较,RE组减低最明显,NERD组减低最少,两组比较P<0.05;无效食管运功比较,RE组较另两组明显增多( P<0.05).RE、NERD、BE组24 h食管pH监测的DeMeester计分分别为90.2、55.2、48.8;RE组以重度酸暴露多见(43%),反流总时间阳性率较高;NERD组以轻度酸暴露多见(45.8%),反流频率阳性率较高;BE组以长反流时间阳性率较高.HH在RE、NERD、BE组中的检出率分别为50%、14.6%、25.7%( P = 0.003).结论:下食管括约肌及食管体部运动功能受损程度、酸反流情况的差异可能是造成三种不同类型GERD食管黏膜损伤表现不同的主要原因.
目的:比較不同類型胃食管反流病(GERD),即反流性食管炎(RE)、非糜爛性反流病(NERD)和Barrett食管(BE)髮病機製的差異.方法:113例GERD患者,根據內鏡下錶現及病理情況分為RE、NERD、BE三組,比較三組患者內鏡下錶現、食管測壓和24 h pH鑑測指標、閤併食管裂孔疝(HH)情況的差異.結果:RE組較NERD組與BE組下食管括約肌壓力減低,但無統計學差異.食管體部各段的收縮波幅比較,RE組減低最明顯,NERD組減低最少,兩組比較P<0.05;無效食管運功比較,RE組較另兩組明顯增多( P<0.05).RE、NERD、BE組24 h食管pH鑑測的DeMeester計分分彆為90.2、55.2、48.8;RE組以重度痠暴露多見(43%),反流總時間暘性率較高;NERD組以輕度痠暴露多見(45.8%),反流頻率暘性率較高;BE組以長反流時間暘性率較高.HH在RE、NERD、BE組中的檢齣率分彆為50%、14.6%、25.7%( P = 0.003).結論:下食管括約肌及食管體部運動功能受損程度、痠反流情況的差異可能是造成三種不同類型GERD食管黏膜損傷錶現不同的主要原因.
목적:비교불동류형위식관반류병(GERD),즉반류성식관염(RE)、비미란성반류병(NERD)화Barrett식관(BE)발병궤제적차이.방법:113례GERD환자,근거내경하표현급병리정황분위RE、NERD、BE삼조,비교삼조환자내경하표현、식관측압화24 h pH감측지표、합병식관렬공산(HH)정황적차이.결과:RE조교NERD조여BE조하식관괄약기압력감저,단무통계학차이.식관체부각단적수축파폭비교,RE조감저최명현,NERD조감저최소,량조비교P<0.05;무효식관운공비교,RE조교령량조명현증다( P<0.05).RE、NERD、BE조24 h식관pH감측적DeMeester계분분별위90.2、55.2、48.8;RE조이중도산폭로다견(43%),반류총시간양성솔교고;NERD조이경도산폭로다견(45.8%),반류빈솔양성솔교고;BE조이장반류시간양성솔교고.HH재RE、NERD、BE조중적검출솔분별위50%、14.6%、25.7%( P = 0.003).결론:하식관괄약기급식관체부운동공능수손정도、산반류정황적차이가능시조성삼충불동류형GERD식관점막손상표현불동적주요원인.
