中国微创外科杂志
中國微創外科雜誌
중국미창외과잡지
CHINESE JOURNAL OF MINIMALLY INVASIVE SURGERY
2009年
4期
339-341
,共3页
李春林%陈思瑞%李剑波%朱燕昆%刘宗琼%彭兵
李春林%陳思瑞%李劍波%硃燕昆%劉宗瓊%彭兵
리춘림%진사서%리검파%주연곤%류종경%팽병
脾切除术%腹腔镜%引流液
脾切除術%腹腔鏡%引流液
비절제술%복강경%인류액
目的 探讨腹腔镜脾切除术(laparoscopic splenectomy,LS)后引流液监测方法及其对临床工作的指导价值.方法 回顾性分析2005年11月~2008年8月行LS术63例资料,记录腹腔引流液淀粉酶值、引流液颜色动态变化、引流液量、引流液性质及细菌培养、腹部彩超检查结果. 结果 均完成完全腹腔镜下脾切除术,通过常规术后脾窝引流液监测,早期诊断4例术后并发症,其中术后出血2例,引流液呈血性,量>40 ml/h,术后12 h剖腹探查,均为脾胃韧带处渗血;胰漏2例,术后6天引流液呈灰褐色,淀粉酶值分别为15 189和9206 U/L,引流液细菌培养未培养出细菌,诊断胰漏,给予生长抑素,1例腹腔引流通畅,1例引流不畅于超声引导下穿刺置管引流,分别于术后2个月和20天拔除引流管.结论 LS安全、可靠,并具有明显的微创优势;术后密切观察腹腔引流情况,及时获得病情变化信息,对早期发现和治疗LS并发症具有十分重要的意义.
目的 探討腹腔鏡脾切除術(laparoscopic splenectomy,LS)後引流液鑑測方法及其對臨床工作的指導價值.方法 迴顧性分析2005年11月~2008年8月行LS術63例資料,記錄腹腔引流液澱粉酶值、引流液顏色動態變化、引流液量、引流液性質及細菌培養、腹部綵超檢查結果. 結果 均完成完全腹腔鏡下脾切除術,通過常規術後脾窩引流液鑑測,早期診斷4例術後併髮癥,其中術後齣血2例,引流液呈血性,量>40 ml/h,術後12 h剖腹探查,均為脾胃韌帶處滲血;胰漏2例,術後6天引流液呈灰褐色,澱粉酶值分彆為15 189和9206 U/L,引流液細菌培養未培養齣細菌,診斷胰漏,給予生長抑素,1例腹腔引流通暢,1例引流不暢于超聲引導下穿刺置管引流,分彆于術後2箇月和20天拔除引流管.結論 LS安全、可靠,併具有明顯的微創優勢;術後密切觀察腹腔引流情況,及時穫得病情變化信息,對早期髮現和治療LS併髮癥具有十分重要的意義.
목적 탐토복강경비절제술(laparoscopic splenectomy,LS)후인류액감측방법급기대림상공작적지도개치.방법 회고성분석2005년11월~2008년8월행LS술63례자료,기록복강인류액정분매치、인류액안색동태변화、인류액량、인류액성질급세균배양、복부채초검사결과. 결과 균완성완전복강경하비절제술,통과상규술후비와인류액감측,조기진단4례술후병발증,기중술후출혈2례,인류액정혈성,량>40 ml/h,술후12 h부복탐사,균위비위인대처삼혈;이루2례,술후6천인류액정회갈색,정분매치분별위15 189화9206 U/L,인류액세균배양미배양출세균,진단이루,급여생장억소,1례복강인류통창,1례인류불창우초성인도하천자치관인류,분별우술후2개월화20천발제인류관.결론 LS안전、가고,병구유명현적미창우세;술후밀절관찰복강인류정황,급시획득병정변화신식,대조기발현화치료LS병발증구유십분중요적의의.