CAJ | 학술논문

目的探讨磁共振弥散加权成像(DWI)和磁敏感加权成像(SWI)在诊断和鉴别诊断急性缺血性和出血性脑血管病中的价值.方法采用GE 3.0T磁共振DWI和SWI序列,对69例急性脑梗死和26例急性脑出血患者的影像学资料进行对比观察.结果脑梗死急性期,DWI表现为均匀高信号;SWI表现为等信号,当继发出血性转化时,SWI可见小斑点片状低信号.脑出血急性期,DWI血肿中心区表现为极低信号,周围水肿区表现为稍高信号,部分发病6～12 h的血肿,其边缘可见特异性环形线状低信号;SWI血肿中心区表现为均匀片状低信号,周围水肿区表现为高信号.定量分析显示各时间点(< 6 h、7～12 h和13～24 h)血肿区表观弥散系数(ADC)值分别为3.65±1.04、 3.72±0.67和3.78±0.84(×10-4),梗死区ADC值分别为6.22±1.12、 5.79±2.04和4.85±0.84(×10-4),血肿区ADC值均低于梗死区ADC值,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).各时间点(<6 h、 7～12 h和13～24 h)血肿区相位(PV)值分别为 -0.713、 -0.710和-0.715,梗死后出血性转化区PV值分别为 -0.338、-0.346和-0.332,血肿区PV值均低于梗死区PV值,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论脑梗死急性期和脑出血急性期DWI 和SWI表现不同,DWI 与SWI联合应用,是快速诊断和鉴别诊断急性脑血管病的有效方法,且对监测脑梗死后出血性转化(HT)具有重要临床意义.
목적 탐토자공진미산가권성상(DWI)화자민감가권성상(SWI)재진단화감별진단급성결혈성화출혈성뇌혈관병중적개치.방법 채용GE 3.0T자공진DWI화SWI서렬,대69례급성뇌경사화26례급성뇌출혈환자적영상학자료진행대비관찰.결과 뇌경사급성기,DWI표현위균균고신호;SWI표현위등신호,당계발출혈성전화시,SWI가견소반점편상저신호.뇌출혈급성기,DWI혈종중심구표현위겁저신호,주위수종구표현위초고신호,부분발병6～12 h적혈종,기변연가견특이성배형선상저신호;SWI혈종중심구표현위균균편상저신호,주위수종구표현위고신호.정량분석현시각시간점(< 6 h、7～12 h화13～24 h)혈종구표관미산계수(ADC)치분별위3.65±1.04、 3.72±0.67화3.78±0.84(×10-4),경사구ADC치분별위6.22±1.12、 5.79±2.04화4.85±0.84(×10-4),혈종구ADC치균저우경사구ADC치,량자비교차이유통계학의의(P<0.05).각시간점(<6 h、 7～12 h화13～24 h)혈종구상위(PV)치분별위 -0.713、 -0.710화-0.715,경사후출혈성전화구PV치분별위 -0.338、-0.346화-0.332,혈종구PV치균저우경사구PV치,량자비교차이유통계학의의(P<0.05).결론 뇌경사급성기화뇌출혈급성기DWI 화SWI표현불동,DWI 여SWI연합응용,시쾌속진단화감별진단급성뇌혈관병적유효방법,차대감측뇌경사후출혈성전화(HT)구유중요림상의의.