中国呼吸与危重监护杂志
中國呼吸與危重鑑護雜誌
중국호흡여위중감호잡지
CHINESE JOURANL OF RESPIRATORY AND CRITICAL CARE MEDICINE
2011年
1期
54-59
,共6页
杨琳%何权瀛%罗华%于兰芳%郑绮雯%王娘娣
楊琳%何權瀛%囉華%于蘭芳%鄭綺雯%王孃娣
양림%하권영%라화%우란방%정기문%왕낭제
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征%高血压%呼吸暂停低通气指数%动态血压监测
阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜閤徵%高血壓%呼吸暫停低通氣指數%動態血壓鑑測
조새성수면호흡잠정저통기종합정%고혈압%호흡잠정저통기지수%동태혈압감측
目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对24 h血压的影响及相关机制.方法 纳入符合入选标准的疑似OSAHS患者84例,进行多导睡眠图(PSG)和24 h动态血压监测,根据呼吸暂停低通气指数(AHI)将所有对象分为四组:非OSAHS组(9例)、轻度OSAHS组(19例)、中度OSAHS组(23例)、重度OSAHS组(33例).比较各组的昼夜血压值,了解血压变化与PSG各项指标的关系.结果 各组血压比较,除轻、中度OSAHS患者无显著差异外,其余各组间无论收缩压(SBP)或舒张压(DBP)差异均有显著性(P均<0.05),重度OSAHS患者较非OSAHS患者SBP高约15 mm Hg,DBP高约10 mm Hg.各组的SBP非杓形比率比较,除轻、中度OSAHS患者无显著筹异外,其余各组间差异均有显著性(P均<0.05)(SBP非杓形比率依次为32.6%、54.5%、57.1%、78.3%).重度OSAHS患者的DBP非杓形比率(54.3%)与其他三组相比差异有显著性(P<0.05).轻度OSAHS患者的血压与体重指数(BMI)(rSBP昼=0.26,rDBP昼=0.22)、微觉醒指数(MiI)(rSBP昼=0.25,rDBP=0.17)、心率变异性(HRV)(rSBP夜=0.18,rDBP夜=0.17)相关.中度OSAHS患者的血压与AHI(rSBP昼=0.31,rDBP=0.22,rSBP夜=0.26)、最长低通气时间(LH)(rDBP夜=0.2)相关.重度OSAHS患者的血压与呼吸暂停指数(AI)(rSBP昼=0.61,rDBP昼=0.5,rSBP夜=0.57,rDBP夜=0.48)相关.结论 OSAHS对SBP影响更大;OSAHS患者早期表现为DBP升高及SBP非杓形节律.影响血压的因素因OSAHS的严重程度不同而各异.
目的 探討阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜閤徵(OSAHS)對24 h血壓的影響及相關機製.方法 納入符閤入選標準的疑似OSAHS患者84例,進行多導睡眠圖(PSG)和24 h動態血壓鑑測,根據呼吸暫停低通氣指數(AHI)將所有對象分為四組:非OSAHS組(9例)、輕度OSAHS組(19例)、中度OSAHS組(23例)、重度OSAHS組(33例).比較各組的晝夜血壓值,瞭解血壓變化與PSG各項指標的關繫.結果 各組血壓比較,除輕、中度OSAHS患者無顯著差異外,其餘各組間無論收縮壓(SBP)或舒張壓(DBP)差異均有顯著性(P均<0.05),重度OSAHS患者較非OSAHS患者SBP高約15 mm Hg,DBP高約10 mm Hg.各組的SBP非杓形比率比較,除輕、中度OSAHS患者無顯著籌異外,其餘各組間差異均有顯著性(P均<0.05)(SBP非杓形比率依次為32.6%、54.5%、57.1%、78.3%).重度OSAHS患者的DBP非杓形比率(54.3%)與其他三組相比差異有顯著性(P<0.05).輕度OSAHS患者的血壓與體重指數(BMI)(rSBP晝=0.26,rDBP晝=0.22)、微覺醒指數(MiI)(rSBP晝=0.25,rDBP=0.17)、心率變異性(HRV)(rSBP夜=0.18,rDBP夜=0.17)相關.中度OSAHS患者的血壓與AHI(rSBP晝=0.31,rDBP=0.22,rSBP夜=0.26)、最長低通氣時間(LH)(rDBP夜=0.2)相關.重度OSAHS患者的血壓與呼吸暫停指數(AI)(rSBP晝=0.61,rDBP晝=0.5,rSBP夜=0.57,rDBP夜=0.48)相關.結論 OSAHS對SBP影響更大;OSAHS患者早期錶現為DBP升高及SBP非杓形節律.影響血壓的因素因OSAHS的嚴重程度不同而各異.
목적 탐토조새성수면호흡잠정저통기종합정(OSAHS)대24 h혈압적영향급상관궤제.방법 납입부합입선표준적의사OSAHS환자84례,진행다도수면도(PSG)화24 h동태혈압감측,근거호흡잠정저통기지수(AHI)장소유대상분위사조:비OSAHS조(9례)、경도OSAHS조(19례)、중도OSAHS조(23례)、중도OSAHS조(33례).비교각조적주야혈압치,료해혈압변화여PSG각항지표적관계.결과 각조혈압비교,제경、중도OSAHS환자무현저차이외,기여각조간무론수축압(SBP)혹서장압(DBP)차이균유현저성(P균<0.05),중도OSAHS환자교비OSAHS환자SBP고약15 mm Hg,DBP고약10 mm Hg.각조적SBP비표형비솔비교,제경、중도OSAHS환자무현저주이외,기여각조간차이균유현저성(P균<0.05)(SBP비표형비솔의차위32.6%、54.5%、57.1%、78.3%).중도OSAHS환자적DBP비표형비솔(54.3%)여기타삼조상비차이유현저성(P<0.05).경도OSAHS환자적혈압여체중지수(BMI)(rSBP주=0.26,rDBP주=0.22)、미각성지수(MiI)(rSBP주=0.25,rDBP=0.17)、심솔변이성(HRV)(rSBP야=0.18,rDBP야=0.17)상관.중도OSAHS환자적혈압여AHI(rSBP주=0.31,rDBP=0.22,rSBP야=0.26)、최장저통기시간(LH)(rDBP야=0.2)상관.중도OSAHS환자적혈압여호흡잠정지수(AI)(rSBP주=0.61,rDBP주=0.5,rSBP야=0.57,rDBP야=0.48)상관.결론 OSAHS대SBP영향경대;OSAHS환자조기표현위DBP승고급SBP비표형절률.영향혈압적인소인OSAHS적엄중정도불동이각이.