海南医学
海南醫學
해남의학
HAINAN MEDICAL JOURNAL
2011年
17期
59-61
,共3页
陈玉雯%冯小伟%孙嵩%吉训琦%林涛
陳玉雯%馮小偉%孫嵩%吉訓琦%林濤
진옥문%풍소위%손숭%길훈기%림도
丙泊酚%芬太尼%机械通气%镇静
丙泊酚%芬太尼%機械通氣%鎮靜
병박분%분태니%궤계통기%진정
目的 探讨机械通气患儿应用丙泊酚与芬太尼联合镇静的效果和安全性.方法 选择本院儿科PICU中需要镇静进行机械通气的患儿56例,随机分为丙泊酚组（P组）28例,丙泊酚和芬太尼联合组(P/F组)28例.两组均在负荷量后用微量泵持续静脉泵入维持量.监测用药初期0 min、60 min呼吸和循环参数的变化,以后每2h根据Ramsay镇静评分3～4分,人机顺应性评分≥3分,观察镇静评分调整药物输注速度,以达到最佳的镇静程度；镇静结束停药后观察苏醒时间、并发症、记录药物的剂量、镇静满意度和人机顺应性满意度、机械通气时间.结果 两组患儿参数基线差异均无统计学意义（P＞o.05）；两组镇静60 min后心率、呼吸频率和气道峰压都明显低于给药前(P＜0.05)；P组血压比镇静前降低(P＜0.05)；P/F组镇静满意度和人机顺应性满意度都明显高于P组(P＜0.01)；P/F组恢复时间短于P组(P＜0.05)；P/F组总通气时间短于P组,并发症少.结论 机械通气患儿应用丙泊酚与芬太尼联合镇静具有较好的镇静效果,减少人机对抗,改善机械通气效果,未发现严重不良反应,达到PICU机械通气患儿所需的镇静要求.
目的 探討機械通氣患兒應用丙泊酚與芬太尼聯閤鎮靜的效果和安全性.方法 選擇本院兒科PICU中需要鎮靜進行機械通氣的患兒56例,隨機分為丙泊酚組（P組）28例,丙泊酚和芬太尼聯閤組(P/F組)28例.兩組均在負荷量後用微量泵持續靜脈泵入維持量.鑑測用藥初期0 min、60 min呼吸和循環參數的變化,以後每2h根據Ramsay鎮靜評分3～4分,人機順應性評分≥3分,觀察鎮靜評分調整藥物輸註速度,以達到最佳的鎮靜程度；鎮靜結束停藥後觀察囌醒時間、併髮癥、記錄藥物的劑量、鎮靜滿意度和人機順應性滿意度、機械通氣時間.結果 兩組患兒參數基線差異均無統計學意義（P＞o.05）；兩組鎮靜60 min後心率、呼吸頻率和氣道峰壓都明顯低于給藥前(P＜0.05)；P組血壓比鎮靜前降低(P＜0.05)；P/F組鎮靜滿意度和人機順應性滿意度都明顯高于P組(P＜0.01)；P/F組恢複時間短于P組(P＜0.05)；P/F組總通氣時間短于P組,併髮癥少.結論 機械通氣患兒應用丙泊酚與芬太尼聯閤鎮靜具有較好的鎮靜效果,減少人機對抗,改善機械通氣效果,未髮現嚴重不良反應,達到PICU機械通氣患兒所需的鎮靜要求.
목적 탐토궤계통기환인응용병박분여분태니연합진정적효과화안전성.방법 선택본원인과PICU중수요진정진행궤계통기적환인56례,수궤분위병박분조（P조）28례,병박분화분태니연합조(P/F조)28례.량조균재부하량후용미량빙지속정맥빙입유지량.감측용약초기0 min、60 min호흡화순배삼수적변화,이후매2h근거Ramsay진정평분3～4분,인궤순응성평분≥3분,관찰진정평분조정약물수주속도,이체도최가적진정정도；진정결속정약후관찰소성시간、병발증、기록약물적제량、진정만의도화인궤순응성만의도、궤계통기시간.결과 량조환인삼수기선차이균무통계학의의（P＞o.05）；량조진정60 min후심솔、호흡빈솔화기도봉압도명현저우급약전(P＜0.05)；P조혈압비진정전강저(P＜0.05)；P/F조진정만의도화인궤순응성만의도도명현고우P조(P＜0.01)；P/F조회복시간단우P조(P＜0.05)；P/F조총통기시간단우P조,병발증소.결론 궤계통기환인응용병박분여분태니연합진정구유교호적진정효과,감소인궤대항,개선궤계통기효과,미발현엄중불량반응,체도PICU궤계통기환인소수적진정요구.
