CAJ | 학술논문

目的探讨大剂量地塞米松与654-2联合应用对重度烧伤患者MODS的防治作用及对患者血清中IL-2、SIL-2R浓度的影响.方法 38例早期入院重度烧伤患者,随机分为大剂量应用组(地塞米松40 mg、654-2 40 mg,每8小时1次,3 d)与生理盐水对照组(对照组),每组各19例.治疗中对照组已发生MODS患者18例,随机分为大剂量治疗组(地塞米松80 mg 每4小时1次、654-2 60 mg 每8小时1次,1 d)与一般剂量组(地塞米松40 mg、654-2 20 mg,每8小时1次, 3 d),每组9例.ELISA法动态监测血清IL-2、sIL-2R水平,并观察患者脏器功能的变化、病情转归及大剂量组的副作用.结果与对照组、一般剂量组相比,两大剂量组IL-2水平显著升高、sIL-2R水平显著降低(P<0.05).应用组MODS发生率、受损脏器数和重要内脏器官(心、肺、肾、胃肠)受损数均较对照组少;治疗组受损脏器恢复时间较一般剂量组短,MOF发生率及病死率均较一般剂量组少.且无明显副作用.结论①大剂量地塞米松与654-2联合应用对防、治重度烧伤后MODS均有积极作用,比一般剂量治疗效果明显.②防治机制可能与其影响sIL-2R及IL-2的水平有关.
목적탐토대제량지새미송여654-2연합응용대중도소상환자MODS적방치작용급대환자혈청중IL-2、SIL-2R농도적영향.방법 38례조기입원중도소상환자,수궤분위대제량응용조(지새미송40 mg、654-2 40 mg,매8소시1차,3 d)여생리염수대조조(대조조),매조각19례.치료중대조조이발생MODS환자18례,수궤분위대제량치료조(지새미송80 mg 매4소시1차、654-2 60 mg 매8소시1차,1 d)여일반제량조(지새미송40 mg、654-2 20 mg,매8소시1차, 3 d),매조9례.ELISA법동태감측혈청IL-2、sIL-2R수평,병관찰환자장기공능적변화、병정전귀급대제량조적부작용.결과여대조조、일반제량조상비,량대제량조IL-2수평현저승고、sIL-2R수평현저강저(P<0.05).응용조MODS발생솔、수손장기수화중요내장기관(심、폐、신、위장)수손수균교대조조소;치료조수손장기회복시간교일반제량조단,MOF발생솔급병사솔균교일반제량조소.차무명현부작용.결론①대제량지새미송여654-2연합응용대방、치중도소상후MODS균유적겁작용,비일반제량치료효과명현.②방치궤제가능여기영향sIL-2R급IL-2적수평유관.