河南科技大学学报（医学版）
河南科技大學學報（醫學版）
하남과기대학학보（의학판）
JOURNAL OF HENAN UNIVERSITY OF SCIENCE & TECHNOLOGY(MEDICAL SCIENCE)
2007年
3期
188-191
,共4页
冠状动脉左主干%心肌梗死%心绞痛%冠脉旁路移植
冠狀動脈左主榦%心肌梗死%心絞痛%冠脈徬路移植
관상동맥좌주간%심기경사%심교통%관맥방로이식
目的 探讨冠状动脉左主干病变的治疗对策.方法 冠状动脉左主干病变64例,男56例,女8例.心绞痛37例(OMI者18例),AMI 23例,无症状性心肌缺血1例,心衰3例.结果 心绞痛以恶化劳力型最多,AMI相关血管大多为非其他血管.AMI病人6例行急诊直接PTCA,4例溶栓再通,23例全部存活.共完成CABG 43例:AMI组10例,心绞痛组32例,心衰1例,1例冠状动脉左主干95%狭窄择期PTCA,1例冠状动脉左主干90%狭窄并三支病变者手术前猝死,1例术后并发脑梗死死亡.随访8个月～4年,手术者无1例死亡及梗死,2.8年后再发心绞痛4.2%;冠状动脉左主干PTCA者情况良好;药物治疗的20例中,长期随访11例,1例再梗死死亡,2例严重心绞痛发作,另7例不同程度心绞痛存在;无症状型心肌缺血1例随访3年仍无症状出现.结论 冠状动脉左主干病变急性血管闭塞宜急诊直接PTCA,除了CABG是冠状动脉左主干病变者有效的治疗手段外,择期PTCA也是可供选择的方法之一.
目的 探討冠狀動脈左主榦病變的治療對策.方法 冠狀動脈左主榦病變64例,男56例,女8例.心絞痛37例(OMI者18例),AMI 23例,無癥狀性心肌缺血1例,心衰3例.結果 心絞痛以噁化勞力型最多,AMI相關血管大多為非其他血管.AMI病人6例行急診直接PTCA,4例溶栓再通,23例全部存活.共完成CABG 43例:AMI組10例,心絞痛組32例,心衰1例,1例冠狀動脈左主榦95%狹窄擇期PTCA,1例冠狀動脈左主榦90%狹窄併三支病變者手術前猝死,1例術後併髮腦梗死死亡.隨訪8箇月～4年,手術者無1例死亡及梗死,2.8年後再髮心絞痛4.2%;冠狀動脈左主榦PTCA者情況良好;藥物治療的20例中,長期隨訪11例,1例再梗死死亡,2例嚴重心絞痛髮作,另7例不同程度心絞痛存在;無癥狀型心肌缺血1例隨訪3年仍無癥狀齣現.結論 冠狀動脈左主榦病變急性血管閉塞宜急診直接PTCA,除瞭CABG是冠狀動脈左主榦病變者有效的治療手段外,擇期PTCA也是可供選擇的方法之一.
목적 탐토관상동맥좌주간병변적치료대책.방법 관상동맥좌주간병변64례,남56례,녀8례.심교통37례(OMI자18례),AMI 23례,무증상성심기결혈1례,심쇠3례.결과 심교통이악화로력형최다,AMI상관혈관대다위비기타혈관.AMI병인6례행급진직접PTCA,4례용전재통,23례전부존활.공완성CABG 43례:AMI조10례,심교통조32례,심쇠1례,1례관상동맥좌주간95%협착택기PTCA,1례관상동맥좌주간90%협착병삼지병변자수술전졸사,1례술후병발뇌경사사망.수방8개월～4년,수술자무1례사망급경사,2.8년후재발심교통4.2%;관상동맥좌주간PTCA자정황량호;약물치료적20례중,장기수방11례,1례재경사사망,2례엄중심교통발작,령7례불동정도심교통존재;무증상형심기결혈1례수방3년잉무증상출현.결론 관상동맥좌주간병변급성혈관폐새의급진직접PTCA,제료CABG시관상동맥좌주간병변자유효적치료수단외,택기PTCA야시가공선택적방법지일.
