临床内科杂志
臨床內科雜誌
림상내과잡지
JOURNAL OF CLINICAL INTERNAL MEDICINE
2008年
3期
163-166
,共4页
严江涛%张莉%邵姣梅%惠汝太%汪道文
嚴江濤%張莉%邵姣梅%惠汝太%汪道文
엄강도%장리%소교매%혜여태%왕도문
同型半胱氨酸%脑卒中%预后
同型半胱氨痠%腦卒中%預後
동형반광안산%뇌졸중%예후
目的 探讨中国人初发脑卒中患者血浆Hcy水平与其预后的关系.方法 收集291例经CT或MRI诊断的初发脑卒中患者,其中缺血性脑卒中196例和出血性脑卒中95例,通过高效液相色谱荧光检测方法测量其血浆Hcy水平,并对患者进行5年的随访观察.结果 Hcy≥18 μmol/L组缺血性脑卒中患者在5年内终点事件(死亡或心脑血管事件)的发生率显著高于Hcy<18 μmol/L组(分别为50.9%和28.7%,P=0.004),相对危险为2.363 (95% CI,1.209 -4.617,P=0.012).多因素logistic回归分析显示在排除其它危险因素的情况下,血浆Hcy水平升高(≥18 μmol/L)仍与缺血性脑卒中患者5年内发生终点事件显著相关(OR,2.492,95% CI,1.148-5.407,P=0.021).然而,出血性脑卒中患者血浆Hcy水平升高与其终点事件无明显相关性.结论 血浆Hcy水平升高是缺血性脑卒中患者发生死亡或新发心脑血管疾病的独立危险因素,而与出血性脑卒中患者的预后无明显关系.
目的 探討中國人初髮腦卒中患者血漿Hcy水平與其預後的關繫.方法 收集291例經CT或MRI診斷的初髮腦卒中患者,其中缺血性腦卒中196例和齣血性腦卒中95例,通過高效液相色譜熒光檢測方法測量其血漿Hcy水平,併對患者進行5年的隨訪觀察.結果 Hcy≥18 μmol/L組缺血性腦卒中患者在5年內終點事件(死亡或心腦血管事件)的髮生率顯著高于Hcy<18 μmol/L組(分彆為50.9%和28.7%,P=0.004),相對危險為2.363 (95% CI,1.209 -4.617,P=0.012).多因素logistic迴歸分析顯示在排除其它危險因素的情況下,血漿Hcy水平升高(≥18 μmol/L)仍與缺血性腦卒中患者5年內髮生終點事件顯著相關(OR,2.492,95% CI,1.148-5.407,P=0.021).然而,齣血性腦卒中患者血漿Hcy水平升高與其終點事件無明顯相關性.結論 血漿Hcy水平升高是缺血性腦卒中患者髮生死亡或新髮心腦血管疾病的獨立危險因素,而與齣血性腦卒中患者的預後無明顯關繫.
목적 탐토중국인초발뇌졸중환자혈장Hcy수평여기예후적관계.방법 수집291례경CT혹MRI진단적초발뇌졸중환자,기중결혈성뇌졸중196례화출혈성뇌졸중95례,통과고효액상색보형광검측방법측량기혈장Hcy수평,병대환자진행5년적수방관찰.결과 Hcy≥18 μmol/L조결혈성뇌졸중환자재5년내종점사건(사망혹심뇌혈관사건)적발생솔현저고우Hcy<18 μmol/L조(분별위50.9%화28.7%,P=0.004),상대위험위2.363 (95% CI,1.209 -4.617,P=0.012).다인소logistic회귀분석현시재배제기타위험인소적정황하,혈장Hcy수평승고(≥18 μmol/L)잉여결혈성뇌졸중환자5년내발생종점사건현저상관(OR,2.492,95% CI,1.148-5.407,P=0.021).연이,출혈성뇌졸중환자혈장Hcy수평승고여기종점사건무명현상관성.결론 혈장Hcy수평승고시결혈성뇌졸중환자발생사망혹신발심뇌혈관질병적독립위험인소,이여출혈성뇌졸중환자적예후무명현관계.