老年医学与保健
老年醫學與保健
노년의학여보건
GERIATRICS & HEALTH CARE
2012年
2期
79-83
,共5页
脑梗死%皮质脊髓束%Wallerian变性%扩散张量成像%神经病学评分
腦梗死%皮質脊髓束%Wallerian變性%擴散張量成像%神經病學評分
뇌경사%피질척수속%Wallerian변성%확산장량성상%신경병학평분
目的 探讨应用扩散张量成像(DTI)观察脑梗死后从早期、亚急性至慢性期同侧皮质脊髓束(CST)的DTI参数随时间变化的规律,由此检测皮质脊髓束发生Wallerian变性的时间演变过程.方法 选取2008年11月至2010年1月间在复旦大学附属中山医院住院治疗的皮层下运动通路脑梗死患者34例,发病时间从5h至2年.在入院时行MRI+DTI检查.34例中选取5例患者,在发病1w内、第2周、1个月、3个月、6个月和1年分别行MRI+DTI检查.采用工作站之Functool软件,重建出平均弥散系数(MD)、各向异性分数(FA)的参数图.通过放置兴趣区(ROI)的方式计算出FA值、MD值、rFA、rMD.ROI放置在双侧大脑脚.结果 脑梗死后病灶同侧大脑脚区rFA在1月内下降最明显,1个月至3个月下降变慢,3个月后rFA变化幅度很小基本保持平稳.而rMD在脑梗死2w内无明显变化,2w至3个月上升,3个月后基本保持稳定.5例患者不同时间点的DTI研究能够显示这种变化过程.结论 脑梗死后从早期、亚急性至慢性期同侧大脑脚处皮质脊髓束的FA值进行性减少.DTI有利于检测脑梗死后皮质脊髓束发生Wallerian变性的程度及动态演变过程.
目的 探討應用擴散張量成像(DTI)觀察腦梗死後從早期、亞急性至慢性期同側皮質脊髓束(CST)的DTI參數隨時間變化的規律,由此檢測皮質脊髓束髮生Wallerian變性的時間縯變過程.方法 選取2008年11月至2010年1月間在複旦大學附屬中山醫院住院治療的皮層下運動通路腦梗死患者34例,髮病時間從5h至2年.在入院時行MRI+DTI檢查.34例中選取5例患者,在髮病1w內、第2週、1箇月、3箇月、6箇月和1年分彆行MRI+DTI檢查.採用工作站之Functool軟件,重建齣平均瀰散繫數(MD)、各嚮異性分數(FA)的參數圖.通過放置興趣區(ROI)的方式計算齣FA值、MD值、rFA、rMD.ROI放置在雙側大腦腳.結果 腦梗死後病竈同側大腦腳區rFA在1月內下降最明顯,1箇月至3箇月下降變慢,3箇月後rFA變化幅度很小基本保持平穩.而rMD在腦梗死2w內無明顯變化,2w至3箇月上升,3箇月後基本保持穩定.5例患者不同時間點的DTI研究能夠顯示這種變化過程.結論 腦梗死後從早期、亞急性至慢性期同側大腦腳處皮質脊髓束的FA值進行性減少.DTI有利于檢測腦梗死後皮質脊髓束髮生Wallerian變性的程度及動態縯變過程.
목적 탐토응용확산장량성상(DTI)관찰뇌경사후종조기、아급성지만성기동측피질척수속(CST)적DTI삼수수시간변화적규률,유차검측피질척수속발생Wallerian변성적시간연변과정.방법 선취2008년11월지2010년1월간재복단대학부속중산의원주원치료적피층하운동통로뇌경사환자34례,발병시간종5h지2년.재입원시행MRI+DTI검사.34례중선취5례환자,재발병1w내、제2주、1개월、3개월、6개월화1년분별행MRI+DTI검사.채용공작참지Functool연건,중건출평균미산계수(MD)、각향이성분수(FA)적삼수도.통과방치흥취구(ROI)적방식계산출FA치、MD치、rFA、rMD.ROI방치재쌍측대뇌각.결과 뇌경사후병조동측대뇌각구rFA재1월내하강최명현,1개월지3개월하강변만,3개월후rFA변화폭도흔소기본보지평은.이rMD재뇌경사2w내무명현변화,2w지3개월상승,3개월후기본보지은정.5례환자불동시간점적DTI연구능구현시저충변화과정.결론 뇌경사후종조기、아급성지만성기동측대뇌각처피질척수속적FA치진행성감소.DTI유리우검측뇌경사후피질척수속발생Wallerian변성적정도급동태연변과정.