中华显微外科杂志
中華顯微外科雜誌
중화현미외과잡지
Chinese Journal of Microsurgery
2010年
6期
515-516
,共2页
陈昆%林佳平%刘金龙%吴新建%金华伟%黄正松
陳昆%林佳平%劉金龍%吳新建%金華偉%黃正鬆
진곤%림가평%류금룡%오신건%금화위%황정송
Chiari%畸形%脊髓空洞%显微外科手术
Chiari%畸形%脊髓空洞%顯微外科手術
Chiari%기형%척수공동%현미외과수술
目的 探讨Chiari畸形Ⅰ型显微手术治疗的临床疗效.方法 对31例Chiari畸形Ⅰ型患者行颅后窝减压、粘连松解、小脑扁桃体复位并硬脑膜扩大修补术,观察术后1个月内症状和体征的改善情况,并随访6个月以上.结果 术后1个月内30例患者症状和体征明显改善,复查MRI显示小脑扁桃体下缘均不超过枕大孔边缘以下5mm.随访6个月至7年,所有病例症状、体征均较术前有改善,有5例的症状、体征复发但程度较术前轻.21例合并脊髓空洞患者中有15例脊髓空洞消退,有6例脊髓空洞无明显变化,有效率71.4%.手术后并发症轻微.结论 Chiari畸形Ⅰ型治疗有效的关键在于解除脑干受压并重建枕大孔区脑脊液循环通路,应用显微手术行枕大孔区充分减压、枕大孔区蛛网膜粘连充分松解及小脑扁桃体复位是获得良好手术效果的保证.
目的 探討Chiari畸形Ⅰ型顯微手術治療的臨床療效.方法 對31例Chiari畸形Ⅰ型患者行顱後窩減壓、粘連鬆解、小腦扁桃體複位併硬腦膜擴大脩補術,觀察術後1箇月內癥狀和體徵的改善情況,併隨訪6箇月以上.結果 術後1箇月內30例患者癥狀和體徵明顯改善,複查MRI顯示小腦扁桃體下緣均不超過枕大孔邊緣以下5mm.隨訪6箇月至7年,所有病例癥狀、體徵均較術前有改善,有5例的癥狀、體徵複髮但程度較術前輕.21例閤併脊髓空洞患者中有15例脊髓空洞消退,有6例脊髓空洞無明顯變化,有效率71.4%.手術後併髮癥輕微.結論 Chiari畸形Ⅰ型治療有效的關鍵在于解除腦榦受壓併重建枕大孔區腦脊液循環通路,應用顯微手術行枕大孔區充分減壓、枕大孔區蛛網膜粘連充分鬆解及小腦扁桃體複位是穫得良好手術效果的保證.
목적 탐토Chiari기형Ⅰ형현미수술치료적림상료효.방법 대31례Chiari기형Ⅰ형환자행로후와감압、점련송해、소뇌편도체복위병경뇌막확대수보술,관찰술후1개월내증상화체정적개선정황,병수방6개월이상.결과 술후1개월내30례환자증상화체정명현개선,복사MRI현시소뇌편도체하연균불초과침대공변연이하5mm.수방6개월지7년,소유병례증상、체정균교술전유개선,유5례적증상、체정복발단정도교술전경.21례합병척수공동환자중유15례척수공동소퇴,유6례척수공동무명현변화,유효솔71.4%.수술후병발증경미.결론 Chiari기형Ⅰ형치료유효적관건재우해제뇌간수압병중건침대공구뇌척액순배통로,응용현미수술행침대공구충분감압、침대공구주망막점련충분송해급소뇌편도체복위시획득량호수술효과적보증.
