CAJ | 학술논문

目的:探讨提高胫骨GustioⅡ、Ⅲ型开放性骨折疗效的方法.方法:1998年1月～2003年1月共收治胫骨骨折病人106例,36例胫骨GustiloⅡ、Ⅲ型开放性骨折用带锁髓内钉内固定加局部抗菌素灌注治疗,其中15例行局部转移皮瓣修复骨与软组织缺损,全部病例一期植骨.结果:全部开放伤口大部分一期愈合、仅2例ⅢB型骨折术后伤口浅表边缘坏死,经换药治疗三周内愈合,1例ⅢC型骨折行胫前动脉吻合、带锁髓内钉内固定并双蒂桥式皮瓣移植后未能全部覆盖创面,2期改行交腿皮瓣移植再植骨置管灌注后痊愈.随访1个月～5年,其中失访2例,余34例中3例患者术后仅1～2个月,拍片复查已见骨痂生长,余31例骨折全部愈合;无骨感染,关节功能优31例,良2例,中1例.结论:该疗法能同时兼顾控制感染,骨折固定,创面闭合及肢体均衡等,简化并缩短治疗过程,减少并发症,从而提高了疗效.
목적:탐토제고경골GustioⅡ、Ⅲ형개방성골절료효적방법.방법:1998년1월～2003년1월공수치경골골절병인106례,36례경골GustiloⅡ、Ⅲ형개방성골절용대쇄수내정내고정가국부항균소관주치료,기중15례행국부전이피판수복골여연조직결손,전부병례일기식골.결과:전부개방상구대부분일기유합、부2례ⅢB형골절술후상구천표변연배사,경환약치료삼주내유합,1례ⅢC형골절행경전동맥문합、대쇄수내정내고정병쌍체교식피판이식후미능전부복개창면,2기개행교퇴피판이식재식골치관관주후전유.수방1개월～5년,기중실방2례,여34례중3례환자술후부1～2개월,박편복사이견골가생장,여31례골절전부유합;무골감염,관절공능우31례,량2례,중1례.결론:해요법능동시겸고공제감염,골절고정,창면폐합급지체균형등,간화병축단치료과정,감소병발증,종이제고료료효.