CAJ | 학술논문

目的:调查青少年血尿患者肾脏的病理变化,了解血尿严重程度与病理改变的相关性.方法:收集87例肾小球性血尿为主、无或轻微蛋白尿青少年(12～18岁)患者的血清学、免疫学指标,实行肾活检作普通光镜、免疫病理和电镜检查,分析不同血尿程度的病理变化情况.结果:87例患者中IgA升高者占53%,IgG升高者占34%,IgM升高者占16%,C3降低者占5%;肾脏病理肾小球轻微改变者74例(85.1%);中度病变8例,严重病变5例,其中6例为持续肉眼血尿;肾小球系膜IgA、IgG、IgM和C3为主沉积分别为74.71%、14.94%、5.77% 和 2.29%,66%的患者同时有IgA和其他免疫成分沉积.电镜检查电子致密物在系膜区、内皮下、基底膜内和上皮下沉积分别为90.8%、37.9%、10.3%和1.1%,42%的病例在系膜区和其他部位均有电子致密物沉积.结论:绝大多数单纯肾小球血尿或伴轻度蛋白尿患者的肾脏病理改变轻微,少数患者可以出现严重肾小球硬化性改变,持续性肉眼血尿是预后不良的标志.
목적:조사청소년혈뇨환자신장적병리변화,료해혈뇨엄중정도여병리개변적상관성.방법:수집87례신소구성혈뇨위주、무혹경미단백뇨청소년(12～18세)환자적혈청학、면역학지표,실행신활검작보통광경、면역병리화전경검사,분석불동혈뇨정도적병리변화정황.결과:87례환자중IgA승고자점53%,IgG승고자점34%,IgM승고자점16%,C3강저자점5%;신장병리신소구경미개변자74례(85.1%);중도병변8례,엄중병변5례,기중6례위지속육안혈뇨;신소구계막IgA、IgG、IgM화C3위주침적분별위74.71%、14.94%、5.77% 화 2.29%,66%적환자동시유IgA화기타면역성분침적.전경검사전자치밀물재계막구、내피하、기저막내화상피하침적분별위90.8%、37.9%、10.3%화1.1%,42%적병례재계막구화기타부위균유전자치밀물침적.결론:절대다수단순신소구혈뇨혹반경도단백뇨환자적신장병리개변경미,소수환자가이출현엄중신소구경화성개변,지속성육안혈뇨시예후불량적표지.