第四军医大学学报
第四軍醫大學學報
제사군의대학학보
JOURNAL OF THE FOURTH MILITARY MEDICAL UNIVERSITY
2006年
12期
1119-1121
,共3页
李俊峡%鹰津良树%宫本忠司%永井康三%加藤贵雄
李俊峽%鷹津良樹%宮本忠司%永井康三%加籐貴雄
리준협%응진량수%궁본충사%영정강삼%가등귀웅
超声检查,介入性%冠状血管造影术%冠状动脉再狭窄%支架
超聲檢查,介入性%冠狀血管造影術%冠狀動脈再狹窄%支架
초성검사,개입성%관상혈관조영술%관상동맥재협착%지가
目的:应用冠状动脉造影(CAG)及血管内超声(IVUS)研究冠脉内支架术后再狭窄的发生机制. 方法:以成功留置冠脉内支架,于6 mo后进行复查的92名患者118处病变(其中前降支53处病变、回旋支32处病变、右冠状动脉33处病变)为对象,进行CAG及IVUS检查,以CAG直径狭窄率≥50%为支架内再狭窄. 根据冠状动脉造影结果将患者分为支架再狭窄组(39例)和无再狭窄组(79例),通过IVUS观察两组冠脉内支架术后及随访时参考段血管面积、最小支架截面积、最小血管内膜腔截面积、新生内膜面积、支架体积及新生内膜体积. 结果:两组支架置入术后即刻及随访时参考段血管面积、最小支架截面积、支架体积无显著性差异 (P>0.01),随访时再狭窄组最小血管内膜腔截面积较无再狭窄组明显减小[(2.3±1.1) mm2 vs (5.4±1.8) mm2, P<0.01];而新生内膜面积及体积较无再狭窄组明显增大[(4.7±1.5)mm2 vs (1.6±0.8) mm2, (121.1±31.9) mm3 vs (54.3±11.4) mm3, P<0.01]. 结论:支架内再狭窄主要以内膜增生为主,而与血管重构及支架弹性回缩无明显关系.
目的:應用冠狀動脈造影(CAG)及血管內超聲(IVUS)研究冠脈內支架術後再狹窄的髮生機製. 方法:以成功留置冠脈內支架,于6 mo後進行複查的92名患者118處病變(其中前降支53處病變、迴鏇支32處病變、右冠狀動脈33處病變)為對象,進行CAG及IVUS檢查,以CAG直徑狹窄率≥50%為支架內再狹窄. 根據冠狀動脈造影結果將患者分為支架再狹窄組(39例)和無再狹窄組(79例),通過IVUS觀察兩組冠脈內支架術後及隨訪時參攷段血管麵積、最小支架截麵積、最小血管內膜腔截麵積、新生內膜麵積、支架體積及新生內膜體積. 結果:兩組支架置入術後即刻及隨訪時參攷段血管麵積、最小支架截麵積、支架體積無顯著性差異 (P>0.01),隨訪時再狹窄組最小血管內膜腔截麵積較無再狹窄組明顯減小[(2.3±1.1) mm2 vs (5.4±1.8) mm2, P<0.01];而新生內膜麵積及體積較無再狹窄組明顯增大[(4.7±1.5)mm2 vs (1.6±0.8) mm2, (121.1±31.9) mm3 vs (54.3±11.4) mm3, P<0.01]. 結論:支架內再狹窄主要以內膜增生為主,而與血管重構及支架彈性迴縮無明顯關繫.
목적:응용관상동맥조영(CAG)급혈관내초성(IVUS)연구관맥내지가술후재협착적발생궤제. 방법:이성공류치관맥내지가,우6 mo후진행복사적92명환자118처병변(기중전강지53처병변、회선지32처병변、우관상동맥33처병변)위대상,진행CAG급IVUS검사,이CAG직경협착솔≥50%위지가내재협착. 근거관상동맥조영결과장환자분위지가재협착조(39례)화무재협착조(79례),통과IVUS관찰량조관맥내지가술후급수방시삼고단혈관면적、최소지가절면적、최소혈관내막강절면적、신생내막면적、지가체적급신생내막체적. 결과:량조지가치입술후즉각급수방시삼고단혈관면적、최소지가절면적、지가체적무현저성차이 (P>0.01),수방시재협착조최소혈관내막강절면적교무재협착조명현감소[(2.3±1.1) mm2 vs (5.4±1.8) mm2, P<0.01];이신생내막면적급체적교무재협착조명현증대[(4.7±1.5)mm2 vs (1.6±0.8) mm2, (121.1±31.9) mm3 vs (54.3±11.4) mm3, P<0.01]. 결론:지가내재협착주요이내막증생위주,이여혈관중구급지가탄성회축무명현관계.