中国煤炭工业医学杂志
中國煤炭工業醫學雜誌
중국매탄공업의학잡지
CHINESE JOURNAL OF COAL INDUSTRY MEDICINE
2007年
5期
537-538
,共2页
二异丙酚%瑞芬太尼%麻醉%阻塞性睡眠性呼吸暂停综合征%儿童
二異丙酚%瑞芬太尼%痳醉%阻塞性睡眠性呼吸暫停綜閤徵%兒童
이이병분%서분태니%마취%조새성수면성호흡잠정종합정%인동
目的 对瑞芬太尼、芬太尼和氯胺酮复合丙泊酚用于小儿扁桃体和腺样体切除术对术后恢复情况的影响进行比较.方法 60例阻塞性睡眠性呼吸暂停综合征患儿(3~10岁),择期行扁桃体和腺样体切除术,随机平均分为三组各20例:丙泊酚与瑞芬太尼组(R组),丙泊酚与芬太尼组(F组),丙泊酚与氯胺酮组(K组).麻醉诱导后施行气管插管,以PCV模式机械通气.记录各组患儿术毕自主呼吸恢复、拔管,以及睁眼时间,并记录术中及术后24h内的用药和不良事件发生情况.结果 各组间患儿的性别、年龄、体重、手术时间等差异无统计学意义.自主呼吸恢复时间、拔管时间、睁眼时间以R组最短,F组次之,K组最长(P<0.05,或P<0.01).R组在诱导期有一过性血压下降(平均降幅<15%),气管导管拔除后K组约45%患儿发生呛咳,F组20%的患儿发生呛咳,而R组的呛咳发生率仅为5%(P<0.01).三组术后恶心呕吐(PONV)发生率分别为R组10%,F组15%,K组20%(P>0.05).结论 瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉具有更高的安全性和更少的麻醉并发症,是更适用于小儿阻塞性睡眠性呼吸暂停综合征患者扁桃体和腺样体切除术的麻醉.
目的 對瑞芬太尼、芬太尼和氯胺酮複閤丙泊酚用于小兒扁桃體和腺樣體切除術對術後恢複情況的影響進行比較.方法 60例阻塞性睡眠性呼吸暫停綜閤徵患兒(3~10歲),擇期行扁桃體和腺樣體切除術,隨機平均分為三組各20例:丙泊酚與瑞芬太尼組(R組),丙泊酚與芬太尼組(F組),丙泊酚與氯胺酮組(K組).痳醉誘導後施行氣管插管,以PCV模式機械通氣.記錄各組患兒術畢自主呼吸恢複、拔管,以及睜眼時間,併記錄術中及術後24h內的用藥和不良事件髮生情況.結果 各組間患兒的性彆、年齡、體重、手術時間等差異無統計學意義.自主呼吸恢複時間、拔管時間、睜眼時間以R組最短,F組次之,K組最長(P<0.05,或P<0.01).R組在誘導期有一過性血壓下降(平均降幅<15%),氣管導管拔除後K組約45%患兒髮生嗆咳,F組20%的患兒髮生嗆咳,而R組的嗆咳髮生率僅為5%(P<0.01).三組術後噁心嘔吐(PONV)髮生率分彆為R組10%,F組15%,K組20%(P>0.05).結論 瑞芬太尼複閤丙泊酚靜脈痳醉具有更高的安全性和更少的痳醉併髮癥,是更適用于小兒阻塞性睡眠性呼吸暫停綜閤徵患者扁桃體和腺樣體切除術的痳醉.
목적 대서분태니、분태니화록알동복합병박분용우소인편도체화선양체절제술대술후회복정황적영향진행비교.방법 60례조새성수면성호흡잠정종합정환인(3~10세),택기행편도체화선양체절제술,수궤평균분위삼조각20례:병박분여서분태니조(R조),병박분여분태니조(F조),병박분여록알동조(K조).마취유도후시행기관삽관,이PCV모식궤계통기.기록각조환인술필자주호흡회복、발관,이급정안시간,병기록술중급술후24h내적용약화불량사건발생정황.결과 각조간환인적성별、년령、체중、수술시간등차이무통계학의의.자주호흡회복시간、발관시간、정안시간이R조최단,F조차지,K조최장(P<0.05,혹P<0.01).R조재유도기유일과성혈압하강(평균강폭<15%),기관도관발제후K조약45%환인발생창해,F조20%적환인발생창해,이R조적창해발생솔부위5%(P<0.01).삼조술후악심구토(PONV)발생솔분별위R조10%,F조15%,K조20%(P>0.05).결론 서분태니복합병박분정맥마취구유경고적안전성화경소적마취병발증,시경괄용우소인조새성수면성호흡잠정종합정환자편도체화선양체절제술적마취.