临床误诊误治
臨床誤診誤治
림상오진오치
CLINICAL MISDIAGNOSIS & MISTHERAPY
2008年
5期
66-68
,共3页
骨折%颈椎%外科学%麻醉,吸入%喉罩
骨摺%頸椎%外科學%痳醉,吸入%喉罩
골절%경추%외과학%마취,흡입%후조
目的:探讨喉罩通气道在颈椎骨折手术中的通气效果及安全性.方法:将24例颈椎骨折手术病人随机分为气管内插管组(T组)10例与喉罩置入组(L组)14例,比较两组在通气道置入时病人颈部的移动情况,置入后气道峰值压(Ppeak)、潮气量(Vt)、漏气等通气效果.结果:L组在置入喉罩时无颈部明显移动,而T组均有轻度颈向后屈曲(P＜0.05).在压力控制通气(压力上限20 cmH2O)模式下,L组与T组比较,Ppeak显著降低(P＜0.05),Vt显著增加(P＜0.05).L组3例出现漏气,需加用肌松药纠正;2例出现充气后气道梗阻,经调试后改善.两组均无并发症发生.T组术后有8例诉咽喉部不适,其中4例行雾化吸入治疗后缓解.结论:喉罩对颈椎骨折手术中是安全、有效的通气道,但要注意预防并发症.
目的:探討喉罩通氣道在頸椎骨摺手術中的通氣效果及安全性.方法:將24例頸椎骨摺手術病人隨機分為氣管內插管組(T組)10例與喉罩置入組(L組)14例,比較兩組在通氣道置入時病人頸部的移動情況,置入後氣道峰值壓(Ppeak)、潮氣量(Vt)、漏氣等通氣效果.結果:L組在置入喉罩時無頸部明顯移動,而T組均有輕度頸嚮後屈麯(P＜0.05).在壓力控製通氣(壓力上限20 cmH2O)模式下,L組與T組比較,Ppeak顯著降低(P＜0.05),Vt顯著增加(P＜0.05).L組3例齣現漏氣,需加用肌鬆藥糾正;2例齣現充氣後氣道梗阻,經調試後改善.兩組均無併髮癥髮生.T組術後有8例訴嚥喉部不適,其中4例行霧化吸入治療後緩解.結論:喉罩對頸椎骨摺手術中是安全、有效的通氣道,但要註意預防併髮癥.
목적:탐토후조통기도재경추골절수술중적통기효과급안전성.방법:장24례경추골절수술병인수궤분위기관내삽관조(T조)10례여후조치입조(L조)14례,비교량조재통기도치입시병인경부적이동정황,치입후기도봉치압(Ppeak)、조기량(Vt)、루기등통기효과.결과:L조재치입후조시무경부명현이동,이T조균유경도경향후굴곡(P＜0.05).재압력공제통기(압력상한20 cmH2O)모식하,L조여T조비교,Ppeak현저강저(P＜0.05),Vt현저증가(P＜0.05).L조3례출현루기,수가용기송약규정;2례출현충기후기도경조,경조시후개선.량조균무병발증발생.T조술후유8례소인후부불괄,기중4례행무화흡입치료후완해.결론:후조대경추골절수술중시안전、유효적통기도,단요주의예방병발증.
