中国全科医学
中國全科醫學
중국전과의학
CHINESE GENERAL PRACTICE
2009年
10期
830-833
,共4页
肺疾病,慢性阻塞性%呼吸功能不全%呼吸,人工%护理
肺疾病,慢性阻塞性%呼吸功能不全%呼吸,人工%護理
폐질병,만성조새성%호흡공능불전%호흡,인공%호리
目的 探讨序贯机械通气在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的治疗效果及护理监测.方法 对96例重度COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行气管插管并施行机械通气,"出窗后",随机分为序贯治疗组(48例)和对照组(48例),对照组给予常规机械通气治疗,序贯治疗组采用无创-有创-无创序贯机械通气治疗.两组同时进行监护,观察两组患者有创通气时间、总机械通气时间、呼吸重症监护病房(RICU)住院时间、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、气管插管复插率及院内死亡例数.结果 序贯治疗组和对照组有创通气时间分别为(74±31)h和(168± 57)h、气管插管复插率分别为6.2%和31.2%,VAP发生率分别为2.1%和27.1%,两组患者的有创机械通气时间、气管插管复插率及VAP发生率间差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在肺部感染控制窗指导下的无创-有创-无创序贯机械通气治疗方法 ,可以明显缩短机械通气时间,降低气管插管复插率及VAP发生率,结合有效的护理措施可有效改善治疗效果,是具有一定临床实用价值的有效脱机方案.
目的 探討序貫機械通氣在慢性阻塞性肺疾病(COPD)閤併Ⅱ型呼吸衰竭患者中的治療效果及護理鑑測.方法 對96例重度COPD閤併Ⅱ型呼吸衰竭患者進行氣管插管併施行機械通氣,"齣窗後",隨機分為序貫治療組(48例)和對照組(48例),對照組給予常規機械通氣治療,序貫治療組採用無創-有創-無創序貫機械通氣治療.兩組同時進行鑑護,觀察兩組患者有創通氣時間、總機械通氣時間、呼吸重癥鑑護病房(RICU)住院時間、呼吸機相關性肺炎(VAP)髮生率、氣管插管複插率及院內死亡例數.結果 序貫治療組和對照組有創通氣時間分彆為(74±31)h和(168± 57)h、氣管插管複插率分彆為6.2%和31.2%,VAP髮生率分彆為2.1%和27.1%,兩組患者的有創機械通氣時間、氣管插管複插率及VAP髮生率間差異均有統計學意義(P＜0.05).結論 在肺部感染控製窗指導下的無創-有創-無創序貫機械通氣治療方法 ,可以明顯縮短機械通氣時間,降低氣管插管複插率及VAP髮生率,結閤有效的護理措施可有效改善治療效果,是具有一定臨床實用價值的有效脫機方案.
목적 탐토서관궤계통기재만성조새성폐질병(COPD)합병Ⅱ형호흡쇠갈환자중적치료효과급호리감측.방법 대96례중도COPD합병Ⅱ형호흡쇠갈환자진행기관삽관병시행궤계통기,"출창후",수궤분위서관치료조(48례)화대조조(48례),대조조급여상규궤계통기치료,서관치료조채용무창-유창-무창서관궤계통기치료.량조동시진행감호,관찰량조환자유창통기시간、총궤계통기시간、호흡중증감호병방(RICU)주원시간、호흡궤상관성폐염(VAP)발생솔、기관삽관복삽솔급원내사망례수.결과 서관치료조화대조조유창통기시간분별위(74±31)h화(168± 57)h、기관삽관복삽솔분별위6.2%화31.2%,VAP발생솔분별위2.1%화27.1%,량조환자적유창궤계통기시간、기관삽관복삽솔급VAP발생솔간차이균유통계학의의(P＜0.05).결론 재폐부감염공제창지도하적무창-유창-무창서관궤계통기치료방법 ,가이명현축단궤계통기시간,강저기관삽관복삽솔급VAP발생솔,결합유효적호리조시가유효개선치료효과,시구유일정림상실용개치적유효탈궤방안.
