中国当代医药
中國噹代醫藥
중국당대의약
PERSON
2011年
29期
97-98
,共2页
全麻复合硬膜外阻滞%单纯全麻%应激反应%上腹部手术
全痳複閤硬膜外阻滯%單純全痳%應激反應%上腹部手術
전마복합경막외조체%단순전마%응격반응%상복부수술
目的:探讨全麻复合硬膜外阻滞(GEA)和单纯全麻(GA)对患者术中应激反应的影响.方法:本文分别采用GEA和GA对上腹部手术患者进行临床麻醉,并比较两种麻醉方式对患者术中应激反应的影响.结果:两组患者的血浆皮质醇(Cor)、血管紧张素-Ⅱ(A-Ⅱ)、β-内啡肽(β-EP)及白细胞介素-10(IL-10)等监测指标均随着麻醉的进行呈现上升趋势,而在拔管时两组患者的Cor均高于麻醉前(P＜0.05);在切皮时、切皮后1h,GA组明显高于GEA组(P＜0.05).GEA组拔管时的A-Ⅱ明显高于麻醉前,且差异有统计学意义(P＜0.05);GA组切皮后1h、拔管时均较麻醉前升高(P＜0.05).两组患者β-EP术中、拔管时均上升,与麻醉前GA组相比明显升高(P＜0.05).两组患者的IL-10术中、拔管时均呈上升趋势,但GEA组患者拔管时的IL-10水平明显高于GA组(P＜0.05).GEA组的血压、心率在切皮时和切皮后1h均明显小于麻醉前(P＜0.05);而GEA组血压、心率在切皮时和切皮后1h均明显低于GA组(P＜0.05).结论:全麻复合硬膜外阻滞与单纯全麻相比,可以减轻但并不能完全抑制上腹部手术围术期的应激反应,是一种很好的麻醉方法.
目的:探討全痳複閤硬膜外阻滯(GEA)和單純全痳(GA)對患者術中應激反應的影響.方法:本文分彆採用GEA和GA對上腹部手術患者進行臨床痳醉,併比較兩種痳醉方式對患者術中應激反應的影響.結果:兩組患者的血漿皮質醇(Cor)、血管緊張素-Ⅱ(A-Ⅱ)、β-內啡肽(β-EP)及白細胞介素-10(IL-10)等鑑測指標均隨著痳醉的進行呈現上升趨勢,而在拔管時兩組患者的Cor均高于痳醉前(P＜0.05);在切皮時、切皮後1h,GA組明顯高于GEA組(P＜0.05).GEA組拔管時的A-Ⅱ明顯高于痳醉前,且差異有統計學意義(P＜0.05);GA組切皮後1h、拔管時均較痳醉前升高(P＜0.05).兩組患者β-EP術中、拔管時均上升,與痳醉前GA組相比明顯升高(P＜0.05).兩組患者的IL-10術中、拔管時均呈上升趨勢,但GEA組患者拔管時的IL-10水平明顯高于GA組(P＜0.05).GEA組的血壓、心率在切皮時和切皮後1h均明顯小于痳醉前(P＜0.05);而GEA組血壓、心率在切皮時和切皮後1h均明顯低于GA組(P＜0.05).結論:全痳複閤硬膜外阻滯與單純全痳相比,可以減輕但併不能完全抑製上腹部手術圍術期的應激反應,是一種很好的痳醉方法.
목적:탐토전마복합경막외조체(GEA)화단순전마(GA)대환자술중응격반응적영향.방법:본문분별채용GEA화GA대상복부수술환자진행림상마취,병비교량충마취방식대환자술중응격반응적영향.결과:량조환자적혈장피질순(Cor)、혈관긴장소-Ⅱ(A-Ⅱ)、β-내배태(β-EP)급백세포개소-10(IL-10)등감측지표균수착마취적진행정현상승추세,이재발관시량조환자적Cor균고우마취전(P＜0.05);재절피시、절피후1h,GA조명현고우GEA조(P＜0.05).GEA조발관시적A-Ⅱ명현고우마취전,차차이유통계학의의(P＜0.05);GA조절피후1h、발관시균교마취전승고(P＜0.05).량조환자β-EP술중、발관시균상승,여마취전GA조상비명현승고(P＜0.05).량조환자적IL-10술중、발관시균정상승추세,단GEA조환자발관시적IL-10수평명현고우GA조(P＜0.05).GEA조적혈압、심솔재절피시화절피후1h균명현소우마취전(P＜0.05);이GEA조혈압、심솔재절피시화절피후1h균명현저우GA조(P＜0.05).결론:전마복합경막외조체여단순전마상비,가이감경단병불능완전억제상복부수술위술기적응격반응,시일충흔호적마취방법.
