中国实验方剂学杂志
中國實驗方劑學雜誌
중국실험방제학잡지
CHINESE JOURNAL OF EXPERIMENTAL TRADITIONAL MEDICAL FORMULAE
2012年
4期
252-253
,共2页
乙肝肝硬化%顽固性腹水%中西医结合
乙肝肝硬化%頑固性腹水%中西醫結閤
을간간경화%완고성복수%중서의결합
目的:观察中西医结合治疗乙肝肝硬化顽固性腹水的临床疗效.方法:采用中西医结合治疗,西医治疗护肝药选注射用复方甘草酸苷针5支加入5％葡萄糖100 mL静注；降低门脉高压用心得安10 mg,2次/d,口服；改善微循环用血塞通注射液40 mL加入5％葡萄糖250 mL静滴；根据腹水情况,分别选用螺内酯40 mg,氢氯噻嗪50 mg,3次/d,口服,呋噻米20～40 mg加入5％葡萄糖60 mL静注,注意补钾,酌情补充白蛋白；合并腹膜炎者予头孢噻肟钠2 g加入0.9％生理盐水100 mL静滴；合并消化道出血予奥曲肽0.1 mg静注.中医治疗以益气疏肝、化瘀利水.方药:黄芪、茯苓、白茅根各30 g,泽兰、泽泻、虎杖、白术、贯众各15 g,白芍、炮穿山甲(先煎0.5h)、桃仁、广木香、青皮、山楂、菟丝子各10 g,甘草6 g.随证加减:阴虚火旺者加石斛、沙参；肾气不足者加山茱萸、金樱子；便血、呕血者加白及、大黄.水煎服,1剂/d,水煎后分早、中、晚3次服.3个月后统计疗效.结果:显效14例(33.3％),有效22例(52.4％),无效6例(14.3％),总有效率达85.7％.治疗结束后6个月复发病例5例,复发率为11.9％.结论:中西医结合治疗乙肝肝硬化顽固性腹水,充分发挥中西医二者的优势,提高了疗效,减少了并发症及病死率,值得推广应用.
目的:觀察中西醫結閤治療乙肝肝硬化頑固性腹水的臨床療效.方法:採用中西醫結閤治療,西醫治療護肝藥選註射用複方甘草痠苷針5支加入5％葡萄糖100 mL靜註；降低門脈高壓用心得安10 mg,2次/d,口服；改善微循環用血塞通註射液40 mL加入5％葡萄糖250 mL靜滴；根據腹水情況,分彆選用螺內酯40 mg,氫氯噻嗪50 mg,3次/d,口服,呋噻米20～40 mg加入5％葡萄糖60 mL靜註,註意補鉀,酌情補充白蛋白；閤併腹膜炎者予頭孢噻肟鈉2 g加入0.9％生理鹽水100 mL靜滴；閤併消化道齣血予奧麯肽0.1 mg靜註.中醫治療以益氣疏肝、化瘀利水.方藥:黃芪、茯苓、白茅根各30 g,澤蘭、澤瀉、虎杖、白術、貫衆各15 g,白芍、砲穿山甲(先煎0.5h)、桃仁、廣木香、青皮、山楂、菟絲子各10 g,甘草6 g.隨證加減:陰虛火旺者加石斛、沙參；腎氣不足者加山茱萸、金櫻子；便血、嘔血者加白及、大黃.水煎服,1劑/d,水煎後分早、中、晚3次服.3箇月後統計療效.結果:顯效14例(33.3％),有效22例(52.4％),無效6例(14.3％),總有效率達85.7％.治療結束後6箇月複髮病例5例,複髮率為11.9％.結論:中西醫結閤治療乙肝肝硬化頑固性腹水,充分髮揮中西醫二者的優勢,提高瞭療效,減少瞭併髮癥及病死率,值得推廣應用.
목적:관찰중서의결합치료을간간경화완고성복수적림상료효.방법:채용중서의결합치료,서의치료호간약선주사용복방감초산감침5지가입5％포도당100 mL정주；강저문맥고압용심득안10 mg,2차/d,구복；개선미순배용혈새통주사액40 mL가입5％포도당250 mL정적；근거복수정황,분별선용라내지40 mg,경록새진50 mg,3차/d,구복,부새미20～40 mg가입5％포도당60 mL정주,주의보갑,작정보충백단백；합병복막염자여두포새우납2 g가입0.9％생리염수100 mL정적；합병소화도출혈여오곡태0.1 mg정주.중의치료이익기소간、화어이수.방약:황기、복령、백모근각30 g,택란、택사、호장、백술、관음각15 g,백작、포천산갑(선전0.5h)、도인、엄목향、청피、산사、토사자각10 g,감초6 g.수증가감:음허화왕자가석곡、사삼；신기불족자가산수유、금앵자；편혈、구혈자가백급、대황.수전복,1제/d,수전후분조、중、만3차복.3개월후통계료효.결과:현효14례(33.3％),유효22례(52.4％),무효6례(14.3％),총유효솔체85.7％.치료결속후6개월복발병례5례,복발솔위11.9％.결론:중서의결합치료을간간경화완고성복수,충분발휘중서의이자적우세,제고료료효,감소료병발증급병사솔,치득추엄응용.
