四川医学
四川醫學
사천의학
SICHUAN MEDICAL JOURNAL
2012年
6期
1045-1048
,共4页
徐吉先%何清莲%符旭红%王元%汤玉梅%吴云霞%伍莉
徐吉先%何清蓮%符旭紅%王元%湯玉梅%吳雲霞%伍莉
서길선%하청련%부욱홍%왕원%탕옥매%오운하%오리
血液灌流%血液透析%尿毒症%血液透析滤过
血液灌流%血液透析%尿毒癥%血液透析濾過
혈액관류%혈액투석%뇨독증%혈액투석려과
目的 比较血液透析(HD)、血液透析联合灌流(HP+HD)、血液透析+血液透析滤过(HD+ HDF)3种不同的血液净化方式治疗慢性维持性血液透析(MHD)患者的慢性并发症的疗效.方法 采用随机对照研究的方法选择90例MHD患者,先进行基础治疗,三组的治疗方案相同,然后再随机分为HD、Hp+ HD、HD+ HDF三组,各30例,治疗3个月.观察患者入组时及治疗3个月后的营养状态及并发症的发生率并采血检测相关指标:iPTH、β2微球蛋白(β2-MG)、C反应蛋白、ALB、钙磷乘积、补体C3,血常规等评价3种治疗方式的疗效及安全性.最后统计治疗期间的费用情况.结果 检测指标对照组与实验组之间差异有统计学意义,实验组明显优于对照组,但除C反应蛋白外实验组1和实验组2的数据统计差异无统计学意义；慢性并发症及营养状态改善实验组和对照组差异有纯计学意义,实验组1和实验组2之间差异也有统计学意义.实验组1＞实验组2＞对照组；三蛆的血常规数据差异无统计学意义,实验期间未发生严重的不良反应.结论 HP+ HD与HD+ HDF均能缓解MHD的远期并发症,HD+HP较HD+ HDF更优越,而且三者都能清除体内代谢产物、尿毒症毒素以及调节水、电解质平衡,从而达到内环境的平衡.
目的 比較血液透析(HD)、血液透析聯閤灌流(HP+HD)、血液透析+血液透析濾過(HD+ HDF)3種不同的血液淨化方式治療慢性維持性血液透析(MHD)患者的慢性併髮癥的療效.方法 採用隨機對照研究的方法選擇90例MHD患者,先進行基礎治療,三組的治療方案相同,然後再隨機分為HD、Hp+ HD、HD+ HDF三組,各30例,治療3箇月.觀察患者入組時及治療3箇月後的營養狀態及併髮癥的髮生率併採血檢測相關指標:iPTH、β2微毬蛋白(β2-MG)、C反應蛋白、ALB、鈣燐乘積、補體C3,血常規等評價3種治療方式的療效及安全性.最後統計治療期間的費用情況.結果 檢測指標對照組與實驗組之間差異有統計學意義,實驗組明顯優于對照組,但除C反應蛋白外實驗組1和實驗組2的數據統計差異無統計學意義；慢性併髮癥及營養狀態改善實驗組和對照組差異有純計學意義,實驗組1和實驗組2之間差異也有統計學意義.實驗組1＞實驗組2＞對照組；三蛆的血常規數據差異無統計學意義,實驗期間未髮生嚴重的不良反應.結論 HP+ HD與HD+ HDF均能緩解MHD的遠期併髮癥,HD+HP較HD+ HDF更優越,而且三者都能清除體內代謝產物、尿毒癥毒素以及調節水、電解質平衡,從而達到內環境的平衡.
목적 비교혈액투석(HD)、혈액투석연합관류(HP+HD)、혈액투석+혈액투석려과(HD+ HDF)3충불동적혈액정화방식치료만성유지성혈액투석(MHD)환자적만성병발증적료효.방법 채용수궤대조연구적방법선택90례MHD환자,선진행기출치료,삼조적치료방안상동,연후재수궤분위HD、Hp+ HD、HD+ HDF삼조,각30례,치료3개월.관찰환자입조시급치료3개월후적영양상태급병발증적발생솔병채혈검측상관지표:iPTH、β2미구단백(β2-MG)、C반응단백、ALB、개린승적、보체C3,혈상규등평개3충치료방식적료효급안전성.최후통계치료기간적비용정황.결과 검측지표대조조여실험조지간차이유통계학의의,실험조명현우우대조조,단제C반응단백외실험조1화실험조2적수거통계차이무통계학의의；만성병발증급영양상태개선실험조화대조조차이유순계학의의,실험조1화실험조2지간차이야유통계학의의.실험조1＞실험조2＞대조조；삼저적혈상규수거차이무통계학의의,실험기간미발생엄중적불량반응.결론 HP+ HD여HD+ HDF균능완해MHD적원기병발증,HD+HP교HD+ HDF경우월,이차삼자도능청제체내대사산물、뇨독증독소이급조절수、전해질평형,종이체도내배경적평형.
