上海医学
上海醫學
상해의학
SHANGHAI MEDICAL JOURNAL
2003年
9期
639-641
,共3页
邱朝晖%张煜%朱毅%张维%焦青萍%宫玲%郑柏生%殷民德
邱朝暉%張煜%硃毅%張維%焦青萍%宮玲%鄭柏生%慇民德
구조휘%장욱%주의%장유%초청평%궁령%정백생%은민덕
C-反应蛋白%不稳定型心绞痛%炎症
C-反應蛋白%不穩定型心絞痛%炎癥
C-반응단백%불은정형심교통%염증
目的探讨C反应蛋白(CRP)与不稳定型心绞痛(UA)冠状动脉病变程度的关系及其对近期预后的预测价值.方法测定75例BraunwaldⅢB UA患者人院时的CRP,按CRP≥10 mg/dl(30例)和CRP＜10mg/dl(45例)分为两组,所有患者均行冠状动脉造影,以累积计分法评定冠状动脉病变的狭窄程度,并对其进行比较.随访3个月,观察终点为急性心肌梗死(AMI)和心脏性死亡.结果 CRP≥10 mg/dl组的病变血管数(1.77±1.10)多于CRP＜10 mg/dl组(1.07±1.10),差异有显著性(P＜0.05).两组的狭窄累积计分分别为6.67±3.84和4.60±4.41(P＜0.05).随访3个月,CRP≥10 mg/dl组中发生AMI 7例,心脏性死亡2例,共9例;CRP＜10 mg/dl组AMI 2例,无死亡(χ2=7.46,P＜0.05).部分患者为多支病变被建议行冠状动脉旁路移植术(CABG),但由于患者高龄大都不愿接受手术,故两组行血运重建术分别仅为13和11例(χ2=2.95,P＜0.05).Logistic多因素回归分析显示,CRP≥10 mg/dl和狭窄累积计分是预测心脏事件的独立危险因素(P＜0.05).结论 UA患者急性期CRP增高,可能与冠状动脉血管病变的严重程度有关;CRP能预测UA患者近期的心脏事件和血运重建,是临床指导UA治疗及评估预后的较好指标.
目的探討C反應蛋白(CRP)與不穩定型心絞痛(UA)冠狀動脈病變程度的關繫及其對近期預後的預測價值.方法測定75例BraunwaldⅢB UA患者人院時的CRP,按CRP≥10 mg/dl(30例)和CRP＜10mg/dl(45例)分為兩組,所有患者均行冠狀動脈造影,以纍積計分法評定冠狀動脈病變的狹窄程度,併對其進行比較.隨訪3箇月,觀察終點為急性心肌梗死(AMI)和心髒性死亡.結果 CRP≥10 mg/dl組的病變血管數(1.77±1.10)多于CRP＜10 mg/dl組(1.07±1.10),差異有顯著性(P＜0.05).兩組的狹窄纍積計分分彆為6.67±3.84和4.60±4.41(P＜0.05).隨訪3箇月,CRP≥10 mg/dl組中髮生AMI 7例,心髒性死亡2例,共9例;CRP＜10 mg/dl組AMI 2例,無死亡(χ2=7.46,P＜0.05).部分患者為多支病變被建議行冠狀動脈徬路移植術(CABG),但由于患者高齡大都不願接受手術,故兩組行血運重建術分彆僅為13和11例(χ2=2.95,P＜0.05).Logistic多因素迴歸分析顯示,CRP≥10 mg/dl和狹窄纍積計分是預測心髒事件的獨立危險因素(P＜0.05).結論 UA患者急性期CRP增高,可能與冠狀動脈血管病變的嚴重程度有關;CRP能預測UA患者近期的心髒事件和血運重建,是臨床指導UA治療及評估預後的較好指標.
목적탐토C반응단백(CRP)여불은정형심교통(UA)관상동맥병변정도적관계급기대근기예후적예측개치.방법측정75례BraunwaldⅢB UA환자인원시적CRP,안CRP≥10 mg/dl(30례)화CRP＜10mg/dl(45례)분위량조,소유환자균행관상동맥조영,이루적계분법평정관상동맥병변적협착정도,병대기진행비교.수방3개월,관찰종점위급성심기경사(AMI)화심장성사망.결과 CRP≥10 mg/dl조적병변혈관수(1.77±1.10)다우CRP＜10 mg/dl조(1.07±1.10),차이유현저성(P＜0.05).량조적협착루적계분분별위6.67±3.84화4.60±4.41(P＜0.05).수방3개월,CRP≥10 mg/dl조중발생AMI 7례,심장성사망2례,공9례;CRP＜10 mg/dl조AMI 2례,무사망(χ2=7.46,P＜0.05).부분환자위다지병변피건의행관상동맥방로이식술(CABG),단유우환자고령대도불원접수수술,고량조행혈운중건술분별부위13화11례(χ2=2.95,P＜0.05).Logistic다인소회귀분석현시,CRP≥10 mg/dl화협착루적계분시예측심장사건적독립위험인소(P＜0.05).결론 UA환자급성기CRP증고,가능여관상동맥혈관병변적엄중정도유관;CRP능예측UA환자근기적심장사건화혈운중건,시림상지도UA치료급평고예후적교호지표.
