中国医药导报
中國醫藥導報
중국의약도보
CHINA MEDICAL HERALD
2011年
15期
91-92,98
,共3页
安秀利%昝京伟%郭滢%周兰珍
安秀利%昝京偉%郭瀅%週蘭珍
안수리%잠경위%곽형%주란진
经吻合器痔上黏膜环状切除术%氯胺酮%腰俞穴%麻醉
經吻閤器痔上黏膜環狀切除術%氯胺酮%腰俞穴%痳醉
경문합기치상점막배상절제술%록알동%요유혈%마취
目的:探讨小剂量氯胺酮复合腰俞穴麻醉应用于经吻合器痔上黏膜环状切除术(PPH)中的可行性和优越性.方法:120例拟行PPH术的患者按照随机数字法分为实验组和对照组,每组60例,实验组患者行腰俞穴麻醉+小剂量氯胺酮(0.2 mg/kg),对照组仅给予腰俞穴麻醉,观察两组患者行PPH术吻合前后平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)的变化,并观察术中疼痛、牵拉反射及不良反应发生情况.结果:实验组PPH术吻合后HR、MAP较吻合前升高[(89.02±8.20)次/min对(83.34±10.01)次/min,t=2.305,P<0.05;(97.56±8.09)mm Hg对(92.27±10.40)mm Hg,t=2.520,P<0.05],对照组吻合后MAP较吻合前下降[(77.60±9.03)mm Hg对(92.02±8.91)mm Hg,t=2.706,P<0.05].实验组吻合后HR、MAP较对照组高[(89.02±8.20)次/min对(77.73±10.80)次/min,t=2.290,P<0.05;(97.56±8.09)mm Hg对(77.60±9.03)mm Hg,t=3.478,P<0.01].两组吻合前后SpO2均无显著变化(p＞0.05).实验组术中疼痛程度显著低于对照组[(7.87±0.62)分对(9.7±0.20)分,t=2.420,P<0.05].实验组抑制牵拉反射的有效率较对照组高(100.00%对71.67%,X2=14.230,P<0.01),且不良反应发生率较对照组低(3.33%对46.67%,X2=10.43,P<0.01).结论:小剂量氯胺酮复合腰俞穴麻醉应用于PPH术安全、有效,手术牵拉反射轻,优于单用腰俞穴麻醉,可在临床上推荐使用.
目的:探討小劑量氯胺酮複閤腰俞穴痳醉應用于經吻閤器痔上黏膜環狀切除術(PPH)中的可行性和優越性.方法:120例擬行PPH術的患者按照隨機數字法分為實驗組和對照組,每組60例,實驗組患者行腰俞穴痳醉+小劑量氯胺酮(0.2 mg/kg),對照組僅給予腰俞穴痳醉,觀察兩組患者行PPH術吻閤前後平均動脈壓(MAP)、心率(HR)、血氧飽和度(SpO2)的變化,併觀察術中疼痛、牽拉反射及不良反應髮生情況.結果:實驗組PPH術吻閤後HR、MAP較吻閤前升高[(89.02±8.20)次/min對(83.34±10.01)次/min,t=2.305,P<0.05;(97.56±8.09)mm Hg對(92.27±10.40)mm Hg,t=2.520,P<0.05],對照組吻閤後MAP較吻閤前下降[(77.60±9.03)mm Hg對(92.02±8.91)mm Hg,t=2.706,P<0.05].實驗組吻閤後HR、MAP較對照組高[(89.02±8.20)次/min對(77.73±10.80)次/min,t=2.290,P<0.05;(97.56±8.09)mm Hg對(77.60±9.03)mm Hg,t=3.478,P<0.01].兩組吻閤前後SpO2均無顯著變化(p＞0.05).實驗組術中疼痛程度顯著低于對照組[(7.87±0.62)分對(9.7±0.20)分,t=2.420,P<0.05].實驗組抑製牽拉反射的有效率較對照組高(100.00%對71.67%,X2=14.230,P<0.01),且不良反應髮生率較對照組低(3.33%對46.67%,X2=10.43,P<0.01).結論:小劑量氯胺酮複閤腰俞穴痳醉應用于PPH術安全、有效,手術牽拉反射輕,優于單用腰俞穴痳醉,可在臨床上推薦使用.
목적:탐토소제량록알동복합요유혈마취응용우경문합기치상점막배상절제술(PPH)중적가행성화우월성.방법:120례의행PPH술적환자안조수궤수자법분위실험조화대조조,매조60례,실험조환자행요유혈마취+소제량록알동(0.2 mg/kg),대조조부급여요유혈마취,관찰량조환자행PPH술문합전후평균동맥압(MAP)、심솔(HR)、혈양포화도(SpO2)적변화,병관찰술중동통、견랍반사급불량반응발생정황.결과:실험조PPH술문합후HR、MAP교문합전승고[(89.02±8.20)차/min대(83.34±10.01)차/min,t=2.305,P<0.05;(97.56±8.09)mm Hg대(92.27±10.40)mm Hg,t=2.520,P<0.05],대조조문합후MAP교문합전하강[(77.60±9.03)mm Hg대(92.02±8.91)mm Hg,t=2.706,P<0.05].실험조문합후HR、MAP교대조조고[(89.02±8.20)차/min대(77.73±10.80)차/min,t=2.290,P<0.05;(97.56±8.09)mm Hg대(77.60±9.03)mm Hg,t=3.478,P<0.01].량조문합전후SpO2균무현저변화(p＞0.05).실험조술중동통정도현저저우대조조[(7.87±0.62)분대(9.7±0.20)분,t=2.420,P<0.05].실험조억제견랍반사적유효솔교대조조고(100.00%대71.67%,X2=14.230,P<0.01),차불량반응발생솔교대조조저(3.33%대46.67%,X2=10.43,P<0.01).결론:소제량록알동복합요유혈마취응용우PPH술안전、유효,수술견랍반사경,우우단용요유혈마취,가재림상상추천사용.
