CAJ | 학술논문

观察小剂量右美托咪定(Dex)持续泵注辅助颈丛阻滞的应用效果.方法择期甲状腺手术患者50例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机均分为两组:Dex组(D组)和生理盐水对照组(N组).颈丛阻滞后5 min,D组静脉泵注Dex负荷剂量0.5 μg/kg(10min注完),继以0.4 μg/kg-1·h-1维持泵注30 min,N组以同样方式输注生理盐水.记录入室前(T0)、颈丛阻滞后5 min即静脉给药即刻(T1)、静脉给药后5 min(T2)、10 min (T3)、20 min (T4)、30 min(T5)及手术结束时(T6)的MAP、HR、SpO2和RR,并观察镇静镇痛程度和术中不良反应发生率,术后行VRS评分评估麻醉效果和患者的麻醉满意度.结果T1时,两组MAP均明显升高(P＜0.05),N组HR明显增快(P＜0.05)；T3～T5时D组MAP显著降低,且明显低于N组(P＜0.05)；T6时两组MAP仍低于T1时(P＜0.05)；T2～T6时D组HR明显慢于N组(P＜0.05),T4～T6时也明显慢于T1时(P＜0.05).术后VRS评分中位数,D组为1.0(四分位间距1.0)分,明显低于N组的2.5(1.5)分(P＜0.05).麻醉满意度D组为76％,明显高于N组的48％ (P＜0.05).结论小剂量右美托咪定持续泵注辅助颈丛阻滞,镇静镇痛效果好,安全性高,可有效抑制颈丛阻滞导致的心血管副作用.
관찰소제량우미탁미정(Dex)지속빙주보조경총조체적응용효과.방법택기갑상선수술환자50례,ASAⅠ혹Ⅱ급,수궤균분위량조:Dex조(D조)화생리염수대조조(N조).경총조체후5 min,D조정맥빙주Dex부하제량0.5 μg/kg(10min주완),계이0.4 μg/kg-1·h-1유지빙주30 min,N조이동양방식수주생리염수.기록입실전(T0)、경총조체후5 min즉정맥급약즉각(T1)、정맥급약후5 min(T2)、10 min (T3)、20 min (T4)、30 min(T5)급수술결속시(T6)적MAP、HR、SpO2화RR,병관찰진정진통정도화술중불량반응발생솔,술후행VRS평분평고마취효과화환자적마취만의도.결과T1시,량조MAP균명현승고(P＜0.05),N조HR명현증쾌(P＜0.05)；T3～T5시D조MAP현저강저,차명현저우N조(P＜0.05)；T6시량조MAP잉저우T1시(P＜0.05)；T2～T6시D조HR명현만우N조(P＜0.05),T4～T6시야명현만우T1시(P＜0.05).술후VRS평분중위수,D조위1.0(사분위간거1.0)분,명현저우N조적2.5(1.5)분(P＜0.05).마취만의도D조위76％,명현고우N조적48％ (P＜0.05).결론소제량우미탁미정지속빙주보조경총조체,진정진통효과호,안전성고,가유효억제경총조체도치적심혈관부작용.