CAJ | 학술논문

目的:通过观察双手腕X线1年后所见,评估清热活血方药治疗类风湿关节炎(RA)的作用.方法:2007年7月至2009年3月将86例辨证属湿热瘀阻证的活动期RA患者随机分为中药组和中西药组,各43例.中药组使用清热活血方药治疗(药物组成:黄柏、赤芍、革薜、丹参、莪术、青风藤、生黄芪、金银花、土茯苓、蜈蚣、蜂房、生薏苡仁),每剂水煎400ml,每日分2次口服；中西药组在中药基础上加甲氨蝶呤治疗,疗程12个月.对中药组和中西药组其中各21例进行X线评估,中药组21例,女19例,平均年龄(43.0±11.3)岁,病程2(1,3)年；中西药组女18例,平均年龄(44.5±14.0)岁,病程3(1.7,5)年.于疗前和治疗12个月分别收集患者双手X线片,对读片者隐藏时间先后顺序和临床数据,以Sharp/van der Heijde方法对X线片进行评分.结果:评分达到较高一致性,观察者内相关系数达0.95.中药组和中西药组1年时点放射学所见的双手骨侵蚀及关节间隙狭窄等改变与治疗前差异以及组间差异均无统计学意义(P＞0.05).2组不同进展程度的病例数也相似(P=0.46),无放射学进展者中药组7例,中西药组8例；放射学进展较明显者,中药组3例,中西药组1例.结论:中药组和中西药组RA患者的骨破坏进展程度相似,提示中药治疗RA中远期具有潜在的骨保护作用.
목적:통과관찰쌍수완X선1년후소견,평고청열활혈방약치료류풍습관절염(RA)적작용.방법:2007년7월지2009년3월장86례변증속습열어조증적활동기RA환자수궤분위중약조화중서약조,각43례.중약조사용청열활혈방약치료(약물조성:황백、적작、혁벽、단삼、아술、청풍등、생황기、금은화、토복령、오공、봉방、생의이인),매제수전400ml,매일분2차구복；중서약조재중약기출상가갑안접령치료,료정12개월.대중약조화중서약조기중각21례진행X선평고,중약조21례,녀19례,평균년령(43.0±11.3)세,병정2(1,3)년；중서약조녀18례,평균년령(44.5±14.0)세,병정3(1.7,5)년.우료전화치료12개월분별수집환자쌍수X선편,대독편자은장시간선후순서화림상수거,이Sharp/van der Heijde방법대X선편진행평분.결과:평분체도교고일치성,관찰자내상관계수체0.95.중약조화중서약조1년시점방사학소견적쌍수골침식급관절간극협착등개변여치료전차이이급조간차이균무통계학의의(P＞0.05).2조불동진전정도적병례수야상사(P=0.46),무방사학진전자중약조7례,중서약조8례；방사학진전교명현자,중약조3례,중서약조1례.결론:중약조화중서약조RA환자적골파배진전정도상사,제시중약치료RA중원기구유잠재적골보호작용.