中国实用神经疾病杂志
中國實用神經疾病雜誌
중국실용신경질병잡지
CHINESE JOURNAL OF PRACTICAL NERVOUS DISEASES
2012年
12期
1-3
,共3页
魏秀娥%荣良群%陶中海%朱本亮%袁勇%刘海艳%翟羽佳
魏秀娥%榮良群%陶中海%硃本亮%袁勇%劉海豔%翟羽佳
위수아%영량군%도중해%주본량%원용%류해염%적우가
椎基底椎动脉狭窄%支架成形术%药物治疗
椎基底椎動脈狹窄%支架成形術%藥物治療
추기저추동맥협착%지가성형술%약물치료
目的 探讨血管内支架治疗椎基底动脉狭窄的安全性、有效性及与药物治疗相比的优越性.方法 对我院2005-05-2010-05收治的27例椎基底动脉狭窄的患者行血管内支架植入术治疗(支架组),对同期32例椎基底动脉狭窄的患者采取单纯药物治疗(药物组),比较2组发病后3个月、6个月、12个月及1 a后卒中及TIA发生率、美国国立卫生院卒中量表神经功能缺损评分(NIHSS).结果 支架组:1例因径路差而手术终止;1例术中发生蛛网膜下腔出血,最终死于脑干梗死;5例术中出现一过性头晕、恶心、呕吐,支架释放后症状迅速改善;1例出现穿刺点血肿,局部压迫处理后血肿未再扩大.随访中,1例椎动脉开口部位支架于术后6个月再次TIA发作,复查造影证实为支架内再狭窄,单纯球囊扩张治疗症状缓解;1例椎动脉V4段支架于术后2 a再次出现眩晕、共济失调,造影证实为支架内再狭窄,球囊扩张后症状消失.1例手术失败者于术后18个月再次脑干梗死.药物组:发病后3个月、6个月、12个月、1 a后分别有5例、7例、6例及13例卒中复发,3例1 a后随访,死于脑干梗死.2组卒中、TIA复发率及神经功能评分比较,支架组均低于药物组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血管内支架成形术治疗症状性椎基底动脉狭窄安全、有效,与内科药物治疗相比,能更好地预防卒中复发,值得临床推广应用.
目的 探討血管內支架治療椎基底動脈狹窄的安全性、有效性及與藥物治療相比的優越性.方法 對我院2005-05-2010-05收治的27例椎基底動脈狹窄的患者行血管內支架植入術治療(支架組),對同期32例椎基底動脈狹窄的患者採取單純藥物治療(藥物組),比較2組髮病後3箇月、6箇月、12箇月及1 a後卒中及TIA髮生率、美國國立衛生院卒中量錶神經功能缺損評分(NIHSS).結果 支架組:1例因徑路差而手術終止;1例術中髮生蛛網膜下腔齣血,最終死于腦榦梗死;5例術中齣現一過性頭暈、噁心、嘔吐,支架釋放後癥狀迅速改善;1例齣現穿刺點血腫,跼部壓迫處理後血腫未再擴大.隨訪中,1例椎動脈開口部位支架于術後6箇月再次TIA髮作,複查造影證實為支架內再狹窄,單純毬囊擴張治療癥狀緩解;1例椎動脈V4段支架于術後2 a再次齣現眩暈、共濟失調,造影證實為支架內再狹窄,毬囊擴張後癥狀消失.1例手術失敗者于術後18箇月再次腦榦梗死.藥物組:髮病後3箇月、6箇月、12箇月、1 a後分彆有5例、7例、6例及13例卒中複髮,3例1 a後隨訪,死于腦榦梗死.2組卒中、TIA複髮率及神經功能評分比較,支架組均低于藥物組,差異有統計學意義(P＜0.05).結論 血管內支架成形術治療癥狀性椎基底動脈狹窄安全、有效,與內科藥物治療相比,能更好地預防卒中複髮,值得臨床推廣應用.
목적 탐토혈관내지가치료추기저동맥협착적안전성、유효성급여약물치료상비적우월성.방법 대아원2005-05-2010-05수치적27례추기저동맥협착적환자행혈관내지가식입술치료(지가조),대동기32례추기저동맥협착적환자채취단순약물치료(약물조),비교2조발병후3개월、6개월、12개월급1 a후졸중급TIA발생솔、미국국립위생원졸중량표신경공능결손평분(NIHSS).결과 지가조:1례인경로차이수술종지;1례술중발생주망막하강출혈,최종사우뇌간경사;5례술중출현일과성두훈、악심、구토,지가석방후증상신속개선;1례출현천자점혈종,국부압박처리후혈종미재확대.수방중,1례추동맥개구부위지가우술후6개월재차TIA발작,복사조영증실위지가내재협착,단순구낭확장치료증상완해;1례추동맥V4단지가우술후2 a재차출현현훈、공제실조,조영증실위지가내재협착,구낭확장후증상소실.1례수술실패자우술후18개월재차뇌간경사.약물조:발병후3개월、6개월、12개월、1 a후분별유5례、7례、6례급13례졸중복발,3례1 a후수방,사우뇌간경사.2조졸중、TIA복발솔급신경공능평분비교,지가조균저우약물조,차이유통계학의의(P＜0.05).결론 혈관내지가성형술치료증상성추기저동맥협착안전、유효,여내과약물치료상비,능경호지예방졸중복발,치득림상추엄응용.
