CAJ | 학술논문

目的探讨体部伽玛刀序贯吉西他滨联合洛铂方案治疗不能手术切除胰腺癌的疗效和毒副反应.方法回顾性分析30例不能手术切除的行体部伽玛刀序贯吉西他滨联合洛铂方案治疗的胰腺癌患者的临床资料.体部伽玛刀治疗:40％～ 60％的等剂量曲线覆盖95％的靶区体积,肿瘤直径＞3cm,单次剂量3～ 3.5Gy,每日1次,5次/周,治疗9～11次;直径≤3 cm,单次剂量3.5 ～4.0Gy,每日1次,5次/周,治疗8～9次.总剂量为31.5 ～45Gy.化疗方案:吉西他滨1000mg/m2静滴,d1、d8;洛铂30 ～ 40mg/m2静滴,d1.于伽玛刀治疗结束后第1天开始,21天为1个周期,共4个周期.结果 30例患者中24例按计划完成放、化疗.全组患者获CR 3例,PR 16例,SD 6例,PD 5例,有效率为63.3％,临床获益率为80.0％.30例患者的中位生存期为11.6个月,1、2年生存率分别为39.0％和9.6％.主要毒副反应为消化道反应和血液学毒性,以恶心呕吐、白细胞减少和血小板减少为主,均为1～3级.结论对于不能手术切除的胰腺癌患者,体部伽玛刀序贯吉西他滨联合洛铂方案的疗效较好且安全,值得进一步开展临床研究.
목적 탐토체부가마도서관길서타빈연합락박방안치료불능수술절제이선암적료효화독부반응.방법 회고성분석30례불능수술절제적행체부가마도서관길서타빈연합락박방안치료적이선암환자적림상자료.체부가마도치료:40％～ 60％적등제량곡선복개95％적파구체적,종류직경＞3cm,단차제량3～ 3.5Gy,매일1차,5차/주,치료9～11차;직경≤3 cm,단차제량3.5 ～4.0Gy,매일1차,5차/주,치료8～9차.총제량위31.5 ～45Gy.화료방안:길서타빈1000mg/m2정적,d1、d8;락박30 ～ 40mg/m2정적,d1.우가마도치료결속후제1천개시,21천위1개주기,공4개주기.결과 30례환자중24례안계화완성방、화료.전조환자획CR 3례,PR 16례,SD 6례,PD 5례,유효솔위63.3％,림상획익솔위80.0％.30례환자적중위생존기위11.6개월,1、2년생존솔분별위39.0％화9.6％.주요독부반응위소화도반응화혈액학독성,이악심구토、백세포감소화혈소판감소위주,균위1～3급.결론 대우불능수술절제적이선암환자,체부가마도서관길서타빈연합락박방안적료효교호차안전,치득진일보개전림상연구.