中华老年医学杂志
中華老年醫學雜誌
중화노년의학잡지
Chinese Journal of Geriatrics
2008年
3期
178-181
,共4页
王锦权%陶晓根%刘宝%承韶晖%赵劲松%吴双正%杜庆
王錦權%陶曉根%劉寶%承韶暉%趙勁鬆%吳雙正%杜慶
왕금권%도효근%류보%승소휘%조경송%오쌍정%두경
肾功能衰竭%急性%血液透析滤过
腎功能衰竭%急性%血液透析濾過
신공능쇠갈%급성%혈액투석려과
目的 探讨影响老年重症急性肾功能衰竭(SARF)患者预后的相关因素.方法 老年SARF患者59例,均接受连续性血液净化(CBP)治疗,根据患者第28天存活状况,分为存活组25例,死亡组34例.在患者接受CBP治疗前和停止CBP治疗后次日晨,采血检测血常规、T细胞亚群、凝血指标、血液生化和动脉血气分析等,并进行危重病评分. 结果 CBP治疗前,存活组血清肌酐和血浆纤维蛋白原(Fib)较死亡组高(均为P＜0.05),CD3+、CD8+较低(均为P＜0.01),但CD4+/CD8+较高(P＜0.05);CBP首次治疗持续时间长(P＜0.05).CBP治疗后次日晨,存活组血尿素、血钠和血磷较低(P＜0.05),阴离子间隙和血浆渗透压也较低(P＜0.05),血小板计数较高(P＜0.05),CD3+、CD4+较高(P＜0.05).如果以CD3+、CIM4+和CD8+的CBP治疗前后差值绝对数比较,CBP治疗后,存活组变化更大(均为P＜0.01).两组CBP治疗前危重病评分差异无统计学意义.结论 是否能有效控制原发病、首次CBP治疗持续时间、CBP治疗后对细胞免疫功能的调节作用、治疗前后患者肾功能和内环境状况等可能是影响老年SARF患者预后的主要因素.
目的 探討影響老年重癥急性腎功能衰竭(SARF)患者預後的相關因素.方法 老年SARF患者59例,均接受連續性血液淨化(CBP)治療,根據患者第28天存活狀況,分為存活組25例,死亡組34例.在患者接受CBP治療前和停止CBP治療後次日晨,採血檢測血常規、T細胞亞群、凝血指標、血液生化和動脈血氣分析等,併進行危重病評分. 結果 CBP治療前,存活組血清肌酐和血漿纖維蛋白原(Fib)較死亡組高(均為P＜0.05),CD3+、CD8+較低(均為P＜0.01),但CD4+/CD8+較高(P＜0.05);CBP首次治療持續時間長(P＜0.05).CBP治療後次日晨,存活組血尿素、血鈉和血燐較低(P＜0.05),陰離子間隙和血漿滲透壓也較低(P＜0.05),血小闆計數較高(P＜0.05),CD3+、CD4+較高(P＜0.05).如果以CD3+、CIM4+和CD8+的CBP治療前後差值絕對數比較,CBP治療後,存活組變化更大(均為P＜0.01).兩組CBP治療前危重病評分差異無統計學意義.結論 是否能有效控製原髮病、首次CBP治療持續時間、CBP治療後對細胞免疫功能的調節作用、治療前後患者腎功能和內環境狀況等可能是影響老年SARF患者預後的主要因素.
목적 탐토영향노년중증급성신공능쇠갈(SARF)환자예후적상관인소.방법 노년SARF환자59례,균접수련속성혈액정화(CBP)치료,근거환자제28천존활상황,분위존활조25례,사망조34례.재환자접수CBP치료전화정지CBP치료후차일신,채혈검측혈상규、T세포아군、응혈지표、혈액생화화동맥혈기분석등,병진행위중병평분. 결과 CBP치료전,존활조혈청기항화혈장섬유단백원(Fib)교사망조고(균위P＜0.05),CD3+、CD8+교저(균위P＜0.01),단CD4+/CD8+교고(P＜0.05);CBP수차치료지속시간장(P＜0.05).CBP치료후차일신,존활조혈뇨소、혈납화혈린교저(P＜0.05),음리자간극화혈장삼투압야교저(P＜0.05),혈소판계수교고(P＜0.05),CD3+、CD4+교고(P＜0.05).여과이CD3+、CIM4+화CD8+적CBP치료전후차치절대수비교,CBP치료후,존활조변화경대(균위P＜0.01).량조CBP치료전위중병평분차이무통계학의의.결론 시부능유효공제원발병、수차CBP치료지속시간、CBP치료후대세포면역공능적조절작용、치료전후환자신공능화내배경상황등가능시영향노년SARF환자예후적주요인소.
