中国实用医刊
中國實用醫刊
중국실용의간
CENTRAL PLAINS MEDICAL JOURNAL
2008年
22期
53-54
,共2页
陈俊%沈少林%王笑秋%严正平
陳俊%瀋少林%王笑鞦%嚴正平
진준%침소림%왕소추%엄정평
胰腺炎%逆行胆胰管造影%乳头括约肌切开术%疏血通
胰腺炎%逆行膽胰管造影%乳頭括約肌切開術%疏血通
이선염%역행담이관조영%유두괄약기절개술%소혈통
目的 探讨内镜联合疏血通治疗急性重症胰腺炎(SAP)的临床价值.方法 将68例患者随机分为内镜治疗组(34例)和联合治疗组(34例).所有患者在内科药物治疗的基础上,行十二指肠乳头括约肌切开(EST)、取石、鼻胆管引流(ENBD)或鼻胰管引流术(ENPD).联合治疗组在上述基础之上给予疏血通注射液6 ml静脉滴注.比较两组患者腹痛、腹胀缓解时间,术后24 h、48 h血清淀粉酶的变化,入院3 d和6 d的APACHEⅡ评分指标及并发症等.结果 联合治疗组腹痛缓解所需天数与内镜治疗组差异无统计学意义,腹胀缓解所需天数明显低于内镜治疗组;术后24 h内两组患者血清淀粉酶的变化差异无统计学意义,48 h联合治疗组血清淀粉酶恢复水平明显高于内镜治疗组(P<0.01);APACHEⅡ评分值在入院6 d较内镜治疗组下降快(P<0.01).结论 无论是胆源性SAP还是非胆源性SAP,在常规药物治疗的基础上,于起病后72 h内实施EST+ENBD或ENPD联合疏血通治疗,可获得更好的治疗效果.
目的 探討內鏡聯閤疏血通治療急性重癥胰腺炎(SAP)的臨床價值.方法 將68例患者隨機分為內鏡治療組(34例)和聯閤治療組(34例).所有患者在內科藥物治療的基礎上,行十二指腸乳頭括約肌切開(EST)、取石、鼻膽管引流(ENBD)或鼻胰管引流術(ENPD).聯閤治療組在上述基礎之上給予疏血通註射液6 ml靜脈滴註.比較兩組患者腹痛、腹脹緩解時間,術後24 h、48 h血清澱粉酶的變化,入院3 d和6 d的APACHEⅡ評分指標及併髮癥等.結果 聯閤治療組腹痛緩解所需天數與內鏡治療組差異無統計學意義,腹脹緩解所需天數明顯低于內鏡治療組;術後24 h內兩組患者血清澱粉酶的變化差異無統計學意義,48 h聯閤治療組血清澱粉酶恢複水平明顯高于內鏡治療組(P<0.01);APACHEⅡ評分值在入院6 d較內鏡治療組下降快(P<0.01).結論 無論是膽源性SAP還是非膽源性SAP,在常規藥物治療的基礎上,于起病後72 h內實施EST+ENBD或ENPD聯閤疏血通治療,可穫得更好的治療效果.
목적 탐토내경연합소혈통치료급성중증이선염(SAP)적림상개치.방법 장68례환자수궤분위내경치료조(34례)화연합치료조(34례).소유환자재내과약물치료적기출상,행십이지장유두괄약기절개(EST)、취석、비담관인류(ENBD)혹비이관인류술(ENPD).연합치료조재상술기출지상급여소혈통주사액6 ml정맥적주.비교량조환자복통、복창완해시간,술후24 h、48 h혈청정분매적변화,입원3 d화6 d적APACHEⅡ평분지표급병발증등.결과 연합치료조복통완해소수천수여내경치료조차이무통계학의의,복창완해소수천수명현저우내경치료조;술후24 h내량조환자혈청정분매적변화차이무통계학의의,48 h연합치료조혈청정분매회복수평명현고우내경치료조(P<0.01);APACHEⅡ평분치재입원6 d교내경치료조하강쾌(P<0.01).결론 무론시담원성SAP환시비담원성SAP,재상규약물치료적기출상,우기병후72 h내실시EST+ENBD혹ENPD연합소혈통치료,가획득경호적치료효과.
