CAJ | 학술논문

目的探讨肝细胞癌合并门静脉癌栓致肝脏灌注异常螺旋CT动、门脉双期增强表现特征，以利于准确判断癌灶的范围、肝脏血流动力学异常等。材料与方法 1998年4月至2000年7月因肝细胞癌行肝脏螺旋CT动、门脉双期增强扫描的连续性病例245例，随机选择其中门静脉左支、右支或/和主干癌栓的病例共36例作为研究组，并随机选择同期无门静脉癌栓的肝细胞癌36例作为对照组。全肝平扫后，分别于开始注射对比剂后20s、60s行全肝螺旋CT双期扫描。观察平扫、动脉期、门脉期非癌变肝组织、癌灶、门静脉的密度变化。结果门静脉癌栓发生部位：右支16例，左支4例，右支及主干10例，左、右支及主干6例。动脉期扫描非癌变肝组织高灌注15例，表现为不规则斑片状或三角形均匀性高密度区，门脉期扫描该区域密度与其他部位非癌变肝组织密度一致或略低。门脉期扫描发现异常灌注9例，表现为不规则斑片状或三角形低密度区。结论门静脉癌栓是引发肝实质灌注异常的重要原因之一，由乙肝病毒感染所致肝硬化较少引起肝实质局灶性灌注异常。螺旋CT动、门脉双期增强扫描，有利于发现肝实质灌注异常、准确判断癌灶的范围。
목적탐토간세포암합병문정맥암전치간장관주이상라선CT동、문맥쌍기증강표현특정，이리우준학판단암조적범위、간장혈류동역학이상등。재료여방법 1998년4월지2000년7월인간세포암행간장라선CT동、문맥쌍기증강소묘적련속성병례245례，수궤선택기중문정맥좌지、우지혹/화주간암전적병례공36례작위연구조，병수궤선택동기무문정맥암전적간세포암36례작위대조조。전간평소후，분별우개시주사대비제후20s、60s행전간라선CT쌍기소묘。관찰평소、동맥기、문맥기비암변간조직、암조、문정맥적밀도변화。결과문정맥암전발생부위：우지16례，좌지4례，우지급주간10례，좌、우지급주간6례。동맥기소묘비암변간조직고관주15례，표현위불규칙반편상혹삼각형균균성고밀도구，문맥기소묘해구역밀도여기타부위비암변간조직밀도일치혹략저。문맥기소묘발현이상관주9례，표현위불규칙반편상혹삼각형저밀도구。결론문정맥암전시인발간실질관주이상적중요원인지일，유을간병독감염소치간경화교소인기간실질국조성관주이상。라선CT동、문맥쌍기증강소묘，유리우발현간실질관주이상、준학판단암조적범위。