四川省83例人感染猪链球菌病患者的临床特征
사천성83례인감염저련구균병환자적림상특정
Clinical analysis of 83 patients infected by streptococcus suis type 2 (S.suis type 2)
  • 万方数据
    中华急诊医学杂志 중화급진의학잡지
    CHINESE JOURNAL OF EMERGENCY MEDICINE
    2005年 11期 891-894 ,共4页

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    猪链球菌病%猪链球菌Ⅱ型%四川省 豬鏈毬菌病%豬鏈毬菌Ⅱ型%四川省
    저련구균병%저련구균Ⅱ형%사천성
    目的探讨四川省2005年7月下旬至8月上旬83例猪链球菌病患者的临床特征.方法收集83例住院患者资料,包括病原学、流行病学、临床表现、细菌学检查、毒力基因鉴定结果、药敏试验等,进行分析.结果 (1)从病死猪心血培养物和肝组织培养物分离到的细菌与从死亡患者脾组织培养物、患者血、脑脊液培养物分离到的细菌,经鉴定均含猪链球菌Ⅱ型的毒力基因:猪链球菌Ⅱ型荚膜多糖基因(cps2A),溶菌酶释放相关蛋白基因(sly),溶血素基因(sly),且高度同源;来自人、猪的猪链球菌Ⅱ型对四环素、链霉素耐药,来自人的两株菌对环丙沙星中介.(2)83例患者均有宰杀、肢解病死猪和猪血浆成份(血、组织液)直接接触史,皮肤有可见伤口者,感染率高.(3)临床分为普通型、脑膜炎型、休克型、混合型四型.(4)普通型脑膜炎型预后良好,休克型、混合型预后相对较差,与本病相关的总死亡率是14.50%(12/83).结论 (1)猪链球菌Ⅱ型是本次猪链球菌病病原体,传染源是患病死亡的猪.(2)主要传播途径是直接接触病死猪的血浆成份,无第二代患者产生.(3)重症患者早期就诊是提高存活率重要措施.(4)重视抗菌药物在家畜、家禽中的合理应用.
    목적탐토사천성2005년7월하순지8월상순83례저련구균병환자적림상특정.방법수집83례주원환자자료,포괄병원학、류행병학、림상표현、세균학검사、독력기인감정결과、약민시험등,진행분석.결과 (1)종병사저심혈배양물화간조직배양물분리도적세균여종사망환자비조직배양물、환자혈、뇌척액배양물분리도적세균,경감정균함저련구균Ⅱ형적독력기인:저련구균Ⅱ형협막다당기인(cps2A),용균매석방상관단백기인(sly),용혈소기인(sly),차고도동원;래자인、저적저련구균Ⅱ형대사배소、련매소내약,래자인적량주균대배병사성중개.(2)83례환자균유재살、지해병사저화저혈장성빈(혈、조직액)직접접촉사,피부유가견상구자,감염솔고.(3)림상분위보통형、뇌막염형、휴극형、혼합형사형.(4)보통형뇌막염형예후량호,휴극형、혼합형예후상대교차,여본병상관적총사망솔시14.50%(12/83).결론 (1)저련구균Ⅱ형시본차저련구균병병원체,전염원시환병사망적저.(2)주요전파도경시직접접촉병사저적혈장성빈,무제이대환자산생.(3)중증환자조기취진시제고존활솔중요조시.(4)중시항균약물재가축、가금중적합리응용.
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