心理医生(下半月版)
心理醫生(下半月版)
심리의생(하반월판)
XINLI YESHENG
2012年
7期
283-284
,共2页
硬膜外麻醉%阑尾炎%剂量
硬膜外痳醉%闌尾炎%劑量
경막외마취%란미염%제량
目的:探讨阑尾炎手术硬膜外麻醉不同剂量的麻醉效果.方法:选择ASA分级Ⅰ~Ⅱ级的阑尾炎患者200例,随机均分为Ⅰ、Ⅱ两组.选择T12~L1行硬膜外穿刺,穿刺成功给予试验量后,Ⅰ组硬膜外腔注射0.75%布比卡因8ml,Ⅱ组硬膜外腔注入0.75%布比卡因10ml作为全部剂量针刺皮肤测试麻醉平面,密切观察3~5 min,确定硬膜外麻醉效果后开始手术.结果:200例待患者的硬膜外麻醉均获成功,Ⅰ组最高感觉阻滞平面达T6,Ⅱ组达T4.Ⅰ组感觉阻滞范围平均为(7±2)个节段,Ⅱ组为(9±3)个节段;Ⅰ组运动阻滞持续时间为(143±8)min,Ⅱ组为(158±8) min ;Ⅰ组术中各重要操作时的VAS评分均稍高于Ⅱ组.两组均无肌松或镇痛不满意病例.结论:笔者认为阑尾炎硬膜外麻醉中,在3ml 2%利多卡因试验量的基础上,使用8ml0.75%布比卡因能明显减少患者术中不良反应,并能达到较好的镇痛质量和肌松效果,而不必使用10ml的0.75%布比卡因.
目的:探討闌尾炎手術硬膜外痳醉不同劑量的痳醉效果.方法:選擇ASA分級Ⅰ~Ⅱ級的闌尾炎患者200例,隨機均分為Ⅰ、Ⅱ兩組.選擇T12~L1行硬膜外穿刺,穿刺成功給予試驗量後,Ⅰ組硬膜外腔註射0.75%佈比卡因8ml,Ⅱ組硬膜外腔註入0.75%佈比卡因10ml作為全部劑量針刺皮膚測試痳醉平麵,密切觀察3~5 min,確定硬膜外痳醉效果後開始手術.結果:200例待患者的硬膜外痳醉均穫成功,Ⅰ組最高感覺阻滯平麵達T6,Ⅱ組達T4.Ⅰ組感覺阻滯範圍平均為(7±2)箇節段,Ⅱ組為(9±3)箇節段;Ⅰ組運動阻滯持續時間為(143±8)min,Ⅱ組為(158±8) min ;Ⅰ組術中各重要操作時的VAS評分均稍高于Ⅱ組.兩組均無肌鬆或鎮痛不滿意病例.結論:筆者認為闌尾炎硬膜外痳醉中,在3ml 2%利多卡因試驗量的基礎上,使用8ml0.75%佈比卡因能明顯減少患者術中不良反應,併能達到較好的鎮痛質量和肌鬆效果,而不必使用10ml的0.75%佈比卡因.
목적:탐토란미염수술경막외마취불동제량적마취효과.방법:선택ASA분급Ⅰ~Ⅱ급적란미염환자200례,수궤균분위Ⅰ、Ⅱ량조.선택T12~L1행경막외천자,천자성공급여시험량후,Ⅰ조경막외강주사0.75%포비잡인8ml,Ⅱ조경막외강주입0.75%포비잡인10ml작위전부제량침자피부측시마취평면,밀절관찰3~5 min,학정경막외마취효과후개시수술.결과:200례대환자적경막외마취균획성공,Ⅰ조최고감각조체평면체T6,Ⅱ조체T4.Ⅰ조감각조체범위평균위(7±2)개절단,Ⅱ조위(9±3)개절단;Ⅰ조운동조체지속시간위(143±8)min,Ⅱ조위(158±8) min ;Ⅰ조술중각중요조작시적VAS평분균초고우Ⅱ조.량조균무기송혹진통불만의병례.결론:필자인위란미염경막외마취중,재3ml 2%리다잡인시험량적기출상,사용8ml0.75%포비잡인능명현감소환자술중불량반응,병능체도교호적진통질량화기송효과,이불필사용10ml적0.75%포비잡인.