CAJ | 학술논문

目的:评价应用经皮椎间孔脊柱内窥镜下技术治疗腰椎间盘突出症的疗效观察.方法:自2010年9月～2011年12月间,应用经皮椎间孔脊柱内窥镜下技术,治疗腰椎间盘突出症277例(340个椎间盘).采用患者腰腿痛进行视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS)和Macnab标准评定手术疗效.结果:本组无术中硬脊膜撕裂和血管、神经损伤等并发症.3例患者术后下肢表现一过性痛觉过敏,经对症治疗2周后症状消失.平均手术时间45 min (30～70 min),平均下床时间6h(3～12h),平均住院时间7 d(5～15 d),随访时间4～13个月,平均6.8个月.下肢神经支配区域使用VAS评分,术前8.8±1.0分,术后5d为2.5±1.4分,末次随访时1.3±1.2分；术前、术后对比,结果有统计学差异(P＜0.01).参照Macnab疗效评定标准,优211例,良54例,可12例,差0例,优良率95.8％.结论:经皮椎间孔脊柱内窥镜下技术治疗腰椎间盘突出症具有创伤小、出血少、恢复快、并发症少、疗效确切的优点.该技术是微创治疗腰椎间盘巨大突出、脱出、游离型椎间盘突出症的最佳方法之一.
목적:평개응용경피추간공척주내규경하기술치료요추간반돌출증적료효관찰.방법:자2010년9월～2011년12월간,응용경피추간공척주내규경하기술,치료요추간반돌출증277례(340개추간반).채용환자요퇴통진행시각모의동통평분(visual analogue scale,VAS)화Macnab표준평정수술료효.결과:본조무술중경척막시렬화혈관、신경손상등병발증.3례환자술후하지표현일과성통각과민,경대증치료2주후증상소실.평균수술시간45 min (30～70 min),평균하상시간6h(3～12h),평균주원시간7 d(5～15 d),수방시간4～13개월,평균6.8개월.하지신경지배구역사용VAS평분,술전8.8±1.0분,술후5d위2.5±1.4분,말차수방시1.3±1.2분；술전、술후대비,결과유통계학차이(P＜0.01).삼조Macnab료효평정표준,우211례,량54례,가12례,차0례,우량솔95.8％.결론:경피추간공척주내규경하기술치료요추간반돌출증구유창상소、출혈소、회복쾌、병발증소、료효학절적우점.해기술시미창치료요추간반거대돌출、탈출、유리형추간반돌출증적최가방법지일.