中国介入心脏病学杂志
中國介入心髒病學雜誌
중국개입심장병학잡지
CHINESE JOURNAL OF INTERVENTIONAL CARDIOLOGY
2012年
1期
4-8
,共5页
张磊%韩雅玲%荆全民%王效增%李毅%张权宇%李晶%霍勇%张岩
張磊%韓雅玲%荊全民%王效增%李毅%張權宇%李晶%霍勇%張巖
장뢰%한아령%형전민%왕효증%리의%장권우%리정%곽용%장암
动脉粥样硬化%冠心病%肾功能不全
動脈粥樣硬化%冠心病%腎功能不全
동맥죽양경화%관심병%신공능불전
目的 探讨不同程度肾功能降低患者的冠心病发病率及其冠状动脉病变的严重程度.方法 收集9608例行诊断性冠状动脉造影疑诊冠心病的患者进行回顾性分析,依据适合中国人的改良MDRD方程估算的肾小球滤过率(eGFR)水平将患者分为肾功能正常(＞90 ml·min-1·1.73 m-2)、轻度降低(60 ～89 ml·min-1·1.73 m-2)、中度降低(30～59 ml·min-1·1.73 m-2)和重度降低(＜29 ml· min-1·1.73 m-2)4组,探讨不同程度肾功能损害患者的冠心病发病率及其冠状动脉狭窄的严重程度.结果 9608例患者中存在肾功能降低(eGFR＜ 90 ml· min-1·1.73 m-2)者4939例,占51.4％.肾功能降低组患者冠心病发病率显著高于肾功能正常组(55.7％比44.3％,P＜0.001),且冠状动脉狭窄程度更为严重,表现为患者病变支数更多(1.38±1.13比1.06±1.08,P＜0.001)、Gensini积分更高(29.36±35.53比21.32±30.30,P＜0.001).肾功能正常组与轻度、中度、重度降低组患者冠心病的发病率分别为59.7％、69.4％、79.1％、92.3％,冠心病发病率随肾功能降低的程度而明显增高(P＜0.001).线性回归分析显示:Gensini积分与慢性肾病(Chronic kidney disease,CKD)分期(β=0.061,OR值3.219,95％CI:2.075～4.364,P＜0.001)呈独立正相关.Logistic回归分析证实:CKD与冠心病诊断存在显著关联(OR值1.330,95％ CI:1.177～1.503,P＜0.001).结论 肾功能降低患者的冠心病发病率明显升高,且其冠状动脉狭窄程度更为严重；患者肾功能降低越显著,则冠心病发病率越高；肾功能降低与冠状动脉狭窄程度呈独立正相关；CKD与冠心病发生存在显著关联.
目的 探討不同程度腎功能降低患者的冠心病髮病率及其冠狀動脈病變的嚴重程度.方法 收集9608例行診斷性冠狀動脈造影疑診冠心病的患者進行迴顧性分析,依據適閤中國人的改良MDRD方程估算的腎小毬濾過率(eGFR)水平將患者分為腎功能正常(＞90 ml·min-1·1.73 m-2)、輕度降低(60 ～89 ml·min-1·1.73 m-2)、中度降低(30～59 ml·min-1·1.73 m-2)和重度降低(＜29 ml· min-1·1.73 m-2)4組,探討不同程度腎功能損害患者的冠心病髮病率及其冠狀動脈狹窄的嚴重程度.結果 9608例患者中存在腎功能降低(eGFR＜ 90 ml· min-1·1.73 m-2)者4939例,佔51.4％.腎功能降低組患者冠心病髮病率顯著高于腎功能正常組(55.7％比44.3％,P＜0.001),且冠狀動脈狹窄程度更為嚴重,錶現為患者病變支數更多(1.38±1.13比1.06±1.08,P＜0.001)、Gensini積分更高(29.36±35.53比21.32±30.30,P＜0.001).腎功能正常組與輕度、中度、重度降低組患者冠心病的髮病率分彆為59.7％、69.4％、79.1％、92.3％,冠心病髮病率隨腎功能降低的程度而明顯增高(P＜0.001).線性迴歸分析顯示:Gensini積分與慢性腎病(Chronic kidney disease,CKD)分期(β=0.061,OR值3.219,95％CI:2.075～4.364,P＜0.001)呈獨立正相關.Logistic迴歸分析證實:CKD與冠心病診斷存在顯著關聯(OR值1.330,95％ CI:1.177～1.503,P＜0.001).結論 腎功能降低患者的冠心病髮病率明顯升高,且其冠狀動脈狹窄程度更為嚴重；患者腎功能降低越顯著,則冠心病髮病率越高；腎功能降低與冠狀動脈狹窄程度呈獨立正相關；CKD與冠心病髮生存在顯著關聯.
목적 탐토불동정도신공능강저환자적관심병발병솔급기관상동맥병변적엄중정도.방법 수집9608례행진단성관상동맥조영의진관심병적환자진행회고성분석,의거괄합중국인적개량MDRD방정고산적신소구려과솔(eGFR)수평장환자분위신공능정상(＞90 ml·min-1·1.73 m-2)、경도강저(60 ～89 ml·min-1·1.73 m-2)、중도강저(30～59 ml·min-1·1.73 m-2)화중도강저(＜29 ml· min-1·1.73 m-2)4조,탐토불동정도신공능손해환자적관심병발병솔급기관상동맥협착적엄중정도.결과 9608례환자중존재신공능강저(eGFR＜ 90 ml· min-1·1.73 m-2)자4939례,점51.4％.신공능강저조환자관심병발병솔현저고우신공능정상조(55.7％비44.3％,P＜0.001),차관상동맥협착정도경위엄중,표현위환자병변지수경다(1.38±1.13비1.06±1.08,P＜0.001)、Gensini적분경고(29.36±35.53비21.32±30.30,P＜0.001).신공능정상조여경도、중도、중도강저조환자관심병적발병솔분별위59.7％、69.4％、79.1％、92.3％,관심병발병솔수신공능강저적정도이명현증고(P＜0.001).선성회귀분석현시:Gensini적분여만성신병(Chronic kidney disease,CKD)분기(β=0.061,OR치3.219,95％CI:2.075～4.364,P＜0.001)정독립정상관.Logistic회귀분석증실:CKD여관심병진단존재현저관련(OR치1.330,95％ CI:1.177～1.503,P＜0.001).결론 신공능강저환자적관심병발병솔명현승고,차기관상동맥협착정도경위엄중；환자신공능강저월현저,칙관심병발병솔월고；신공능강저여관상동맥협착정도정독립정상관；CKD여관심병발생존재현저관련.
