CAJ | 학술논문

目的:探讨高场磁共振MRCP、DWI和LAVA技术在肝泡状棘球蚴病(HAE)中的应用价值.方法:分析10例经手术病理或穿刺活检证实HAE患者的MRI常规平扫、DWI、MRCP及LAVA四期扫描资料,分析HAE在DWI、MRCP及LAVA中的表现并与病理对照.结果:10例共检出17个HAE病灶,其中肝右叶9个(9/17),肝左叶5个(5/17),跨叶生长有3个(3/17).HAE的MRI表现为:巨块型5例(5/10)、坏死液化型3例(3/10)、混合型2例(2/10).病灶正反相位和T2WI均为低信号,形态不规则,坏死液化型中心坏死液化区在正反相位为低信号,T2WI为高信号；LAVA增强扫描11个(11/17)病灶无强化,6个(6/17)病灶边缘有轻度强化,12个(12/17)病灶内部或边缘出现小囊泡征,病灶侵犯肝门3例(3/10),肝静脉受侵3例(3/10),门脉受侵4例(4/10),肝外转移3例(3/10)；DWI示7例为略低信号(7/10),ADC图为略高信号,ADC值=(1.82 ±0.13)×10-3mm2/s,3例(3/10)坏死液化型病变其边缘实性部分同前表现,而中心坏死液化区在DWI示为高信号,其在ADC图上呈高信号,ADC值=(2.20 ±0.12)×10-3mm2/s;MRCP显示肝内胆管扩张6例(6/10),3例(3/10)可见不规则的残腔,12个病灶(12/17)显示小囊泡更为清晰.结论:联合运用LAVA、DWI和MRCP技术对肝泡状棘球蚴病(HAE)的定性诊断和合理治疗具有重要的临床应用价值.
목적:탐토고장자공진MRCP、DWI화LAVA기술재간포상극구유병(HAE)중적응용개치.방법:분석10례경수술병리혹천자활검증실HAE환자적MRI상규평소、DWI、MRCP급LAVA사기소묘자료,분석HAE재DWI、MRCP급LAVA중적표현병여병리대조.결과:10례공검출17개HAE병조,기중간우협9개(9/17),간좌협5개(5/17),과협생장유3개(3/17).HAE적MRI표현위:거괴형5례(5/10)、배사액화형3례(3/10)、혼합형2례(2/10).병조정반상위화T2WI균위저신호,형태불규칙,배사액화형중심배사액화구재정반상위위저신호,T2WI위고신호；LAVA증강소묘11개(11/17)병조무강화,6개(6/17)병조변연유경도강화,12개(12/17)병조내부혹변연출현소낭포정,병조침범간문3례(3/10),간정맥수침3례(3/10),문맥수침4례(4/10),간외전이3례(3/10)；DWI시7례위략저신호(7/10),ADC도위략고신호,ADC치=(1.82 ±0.13)×10-3mm2/s,3례(3/10)배사액화형병변기변연실성부분동전표현,이중심배사액화구재DWI시위고신호,기재ADC도상정고신호,ADC치=(2.20 ±0.12)×10-3mm2/s;MRCP현시간내담관확장6례(6/10),3례(3/10)가견불규칙적잔강,12개병조(12/17)현시소낭포경위청석.결론:연합운용LAVA、DWI화MRCP기술대간포상극구유병(HAE)적정성진단화합리치료구유중요적림상응용개치.