CAJ | 학술논문

背景:虽然心脏手术日趋成熟,但术后认知障碍发生率仍然较高.利多卡因对脑的保护效应的研究结果不一.目的:分析利多卡对心脏术后脑保护效果.方法:在PubMed,Cochrane databases,CNKI和Ovid等数据库中系统检索有关利多卡因、心脏手术及脑保护的前瞻性的随机对照研究.提取术后认知障碍发生率及脑代谢相关的指标用于疗效评价,结果以优势比(OR)、加权均数差(WMD)和 95%可信区间(CI)表示.提取的资料采用Review Manager Version 5软件进行分析.结果与结论:共有5篇含有术前和术后的神经心理学测试的文献及2篇关于术中脑代谢测量的文献入选.合并后的结果显示认术后的认知障碍和术前的差异无显著性意义,但在亚组分析中显示低年龄组和低剂量组的术后认知障碍较术前减少 (P < 0.05).术中应用利多卡因能够在手术中降低动脉-颈内静脉血氧含量差,脑氧摄取率)及脑乳酸产生量(P < 0.05).死亡及退出患者总数差异无显著性意义.结果说明现有证据不足以证明利多卡因有脑保护的作用,但应用在合适的临床情况下,利多卡因是有脑保护的作用的.
배경:수연심장수술일추성숙,단술후인지장애발생솔잉연교고.리다잡인대뇌적보호효응적연구결과불일.목적:분석리다잡대심장술후뇌보호효과.방법:재PubMed,Cochrane databases,CNKI화Ovid등수거고중계통검색유관리다잡인、심장수술급뇌보호적전첨성적수궤대조연구.제취술후인지장애발생솔급뇌대사상관적지표용우료효평개,결과이우세비(OR)、가권균수차(WMD)화 95%가신구간(CI)표시.제취적자료채용Review Manager Version 5연건진행분석.결과여결론:공유5편함유술전화술후적신경심이학측시적문헌급2편관우술중뇌대사측량적문헌입선.합병후적결과현시인술후적인지장애화술전적차이무현저성의의,단재아조분석중현시저년령조화저제량조적술후인지장애교술전감소 (P < 0.05).술중응용리다잡인능구재수술중강저동맥-경내정맥혈양함량차,뇌양섭취솔)급뇌유산산생량(P < 0.05).사망급퇴출환자총수차이무현저성의의.결과설명현유증거불족이증명리다잡인유뇌보호적작용,단응용재합괄적림상정황하,리다잡인시유뇌보호적작용적.