中国医药指南
中國醫藥指南
중국의약지남
CHINA MEDICINE GUIDE
2011年
1期
55-56
,共2页
氯胺酮%芬太尼%超前镇痛%硬脊膜外阻滞麻醉
氯胺酮%芬太尼%超前鎮痛%硬脊膜外阻滯痳醉
록알동%분태니%초전진통%경척막외조체마취
目的 探讨氯胺酮与芬太尼硬膜外小剂量麻醉超前镇痛效果. 方法 选择78例ASA Ⅰ～Ⅱ级择期胆囊切除术的患者,随机将其分为3组,术前30min均肌内注射阿托品0.5mg,苯巴比妥钠1.0g.A组(27例,氮胺酮组)续加氯胺酮30mg;B组(25例,芬太尼组)续加芬太尼30 μg;C组(26例,对照组)0.9%生理盐水0.5mL.5min后注入2%利多卡因(含肾上腺素1:20万)8～10mL.观察3组患者超前镇痛情况及并发症,并进行镇痛评分的比较. 结果 3组超前镇痛作用的比较结果显示,与C组比较,A、B两组在术后疼痛及局麻药间隔时间上较其长(P<0.05或P<0.01),在局麻药用量上较其少(P<0.05),且A组较B组在术后止痛时间上要长(P<0.05);在术后镇痛评分的比较上,与B、C组比较,A组在1～3分(轻度疼痛)所占比例较其大(P<0.05),差异有显著性意义.术后并发症3组无明显差异. 结论 氯胺酮与芬太尼硬膜外小剂量超前镇痛均能明显抑制术中牵拉痛,提供良好的术后镇痛效果,减少阿片类药物的用量,且氯胺酮比芬太尼的效果更明显.
目的 探討氯胺酮與芬太尼硬膜外小劑量痳醉超前鎮痛效果. 方法 選擇78例ASA Ⅰ～Ⅱ級擇期膽囊切除術的患者,隨機將其分為3組,術前30min均肌內註射阿託品0.5mg,苯巴比妥鈉1.0g.A組(27例,氮胺酮組)續加氯胺酮30mg;B組(25例,芬太尼組)續加芬太尼30 μg;C組(26例,對照組)0.9%生理鹽水0.5mL.5min後註入2%利多卡因(含腎上腺素1:20萬)8～10mL.觀察3組患者超前鎮痛情況及併髮癥,併進行鎮痛評分的比較. 結果 3組超前鎮痛作用的比較結果顯示,與C組比較,A、B兩組在術後疼痛及跼痳藥間隔時間上較其長(P<0.05或P<0.01),在跼痳藥用量上較其少(P<0.05),且A組較B組在術後止痛時間上要長(P<0.05);在術後鎮痛評分的比較上,與B、C組比較,A組在1～3分(輕度疼痛)所佔比例較其大(P<0.05),差異有顯著性意義.術後併髮癥3組無明顯差異. 結論 氯胺酮與芬太尼硬膜外小劑量超前鎮痛均能明顯抑製術中牽拉痛,提供良好的術後鎮痛效果,減少阿片類藥物的用量,且氯胺酮比芬太尼的效果更明顯.
목적 탐토록알동여분태니경막외소제량마취초전진통효과. 방법 선택78례ASA Ⅰ～Ⅱ급택기담낭절제술적환자,수궤장기분위3조,술전30min균기내주사아탁품0.5mg,분파비타납1.0g.A조(27례,담알동조)속가록알동30mg;B조(25례,분태니조)속가분태니30 μg;C조(26례,대조조)0.9%생리염수0.5mL.5min후주입2%리다잡인(함신상선소1:20만)8～10mL.관찰3조환자초전진통정황급병발증,병진행진통평분적비교. 결과 3조초전진통작용적비교결과현시,여C조비교,A、B량조재술후동통급국마약간격시간상교기장(P<0.05혹P<0.01),재국마약용량상교기소(P<0.05),차A조교B조재술후지통시간상요장(P<0.05);재술후진통평분적비교상,여B、C조비교,A조재1～3분(경도동통)소점비례교기대(P<0.05),차이유현저성의의.술후병발증3조무명현차이. 결론 록알동여분태니경막외소제량초전진통균능명현억제술중견랍통,제공량호적술후진통효과,감소아편류약물적용량,차록알동비분태니적효과경명현.
