CAJ | 학술논문

目的:通过对几种检验方法的研究,总结出能早期筛查出妊娠期糖尿病的可靠检测指标,并初步了解濮阳地区妊娠期糖尿病(GDM)的发病率及分布特点.方法:对2008年1月～2010年7月来妇产科门诊行产前检查的孕妇510例进行了筛选,筛选出高危组150例(24～28周孕妇,年龄>30岁,肥胖或有巨大胎儿生产史,难以解释的死胎史,妊高征患者等).无高危组(24～28周无高危人群的孕妇)150例.对她们进行了产前GDM的筛选.筛查方法先行空腹血糖、血脂、测定,发现空腹血糖值在5.5mmol/L以上且伴有血脂增高者,进行50g葡萄糖激发试验(GCT),再有异常者进一步做75g葡萄糖耐量试验(OGTT)及空腹胰岛素、2小时胰岛素、糖化血红蛋白(Hb)、尿微量蛋白(AIb)、尿糖测定.结果:①空腹血糖在5.5mmol/L以上79例,占总人数26.3%,血糖在5.5mmol/L以上且伴有血脂增高者51例,占总人数17%,GCT异常者38例占总人数12.6%,OGTT异常者14例占总人数9.3%,空腹及2小时胰岛素异常者16例占总人数5.3%,随机尿微量白蛋白增高者1例占总人数0.33%、尿糖增高者3例占总人数1.0%,发现GDM患者10例占总人数3.3%,这10例当中都伴有空腹血糖在5.5mmol/L以上、血脂、GCT、OGTT异常及空腹胰岛素、2小时胰岛素持续增高.②通过以上数据显示对24～28周孕妇进行妊娠期糖尿病(GDM)的筛查,可靠的检测方法是:血糖5.5mmol/L以上且伴有血脂增高者进行50g葡萄糖激发试验(GCT),再有异常者进一步做75g葡萄糖耐量试验(OGTT)、及空腹及2小时胰岛素测定.③濮阳地区GDM的发病率为3.3%,高危组孕妇明显高于对照组,城市高于乡镇,且随着孕妇年龄的增长而增高,脑力劳动者明显高于体力劳动者.结论:应对育龄妇女加强孕前GDM的宣传力度,加强孕期保健,使她们对糖尿病的防治有深刻的认识,选择合适正确的检验方法,以便及早进行妊娠期糖尿病筛查,有效地降低围产期患病率,减少妊娠期糖尿病及并发症的发生;尤其对于有高危因素的人群更予以重视,建议在高危人群中进行普查GDM. 目的:通過對幾種檢驗方法的研究,總結齣能早期篩查齣妊娠期糖尿病的可靠檢測指標,併初步瞭解濮暘地區妊娠期糖尿病(GDM)的髮病率及分佈特點.方法:對2008年1月～2010年7月來婦產科門診行產前檢查的孕婦510例進行瞭篩選,篩選齣高危組150例(24～28週孕婦,年齡>30歲,肥胖或有巨大胎兒生產史,難以解釋的死胎史,妊高徵患者等).無高危組(24～28週無高危人群的孕婦)150例.對她們進行瞭產前GDM的篩選.篩查方法先行空腹血糖、血脂、測定,髮現空腹血糖值在5.5mmol/L以上且伴有血脂增高者,進行50g葡萄糖激髮試驗(GCT),再有異常者進一步做75g葡萄糖耐量試驗(OGTT)及空腹胰島素、2小時胰島素、糖化血紅蛋白(Hb)、尿微量蛋白(AIb)、尿糖測定.結果:①空腹血糖在5.5mmol/L以上79例,佔總人數26.3%,血糖在5.5mmol/L以上且伴有血脂增高者51例,佔總人數17%,GCT異常者38例佔總人數12.6%,OGTT異常者14例佔總人數9.3%,空腹及2小時胰島素異常者16例佔總人數5.3%,隨機尿微量白蛋白增高者1例佔總人數0.33%、尿糖增高者3例佔總人數1.0%,髮現GDM患者10例佔總人數3.3%,這10例噹中都伴有空腹血糖在5.5mmol/L以上、血脂、GCT、OGTT異常及空腹胰島素、2小時胰島素持續增高.②通過以上數據顯示對24～28週孕婦進行妊娠期糖尿病(GDM)的篩查,可靠的檢測方法是:血糖5.5mmol/L以上且伴有血脂增高者進行50g葡萄糖激髮試驗(GCT),再有異常者進一步做75g葡萄糖耐量試驗(OGTT)、及空腹及2小時胰島素測定.③濮暘地區GDM的髮病率為3.3%,高危組孕婦明顯高于對照組,城市高于鄉鎮,且隨著孕婦年齡的增長而增高,腦力勞動者明顯高于體力勞動者.結論:應對育齡婦女加彊孕前GDM的宣傳力度,加彊孕期保健,使她們對糖尿病的防治有深刻的認識,選擇閤適正確的檢驗方法,以便及早進行妊娠期糖尿病篩查,有效地降低圍產期患病率,減少妊娠期糖尿病及併髮癥的髮生;尤其對于有高危因素的人群更予以重視,建議在高危人群中進行普查GDM.
목적:통과대궤충검험방법적연구,총결출능조기사사출임신기당뇨병적가고검측지표,병초보료해복양지구임신기당뇨병(GDM)적발병솔급분포특점.방법:대2008년1월～2010년7월래부산과문진행산전검사적잉부510례진행료사선,사선출고위조150례(24～28주잉부,년령>30세,비반혹유거대태인생산사,난이해석적사태사,임고정환자등).무고위조(24～28주무고위인군적잉부)150례.대저문진행료산전GDM적사선.사사방법선행공복혈당、혈지、측정,발현공복혈당치재5.5mmol/L이상차반유혈지증고자,진행50g포도당격발시험(GCT),재유이상자진일보주75g포도당내량시험(OGTT)급공복이도소、2소시이도소、당화혈홍단백(Hb)、뇨미량단백(AIb)、뇨당측정.결과:①공복혈당재5.5mmol/L이상79례,점총인수26.3%,혈당재5.5mmol/L이상차반유혈지증고자51례,점총인수17%,GCT이상자38례점총인수12.6%,OGTT이상자14례점총인수9.3%,공복급2소시이도소이상자16례점총인수5.3%,수궤뇨미량백단백증고자1례점총인수0.33%、뇨당증고자3례점총인수1.0%,발현GDM환자10례점총인수3.3%,저10례당중도반유공복혈당재5.5mmol/L이상、혈지、GCT、OGTT이상급공복이도소、2소시이도소지속증고.②통과이상수거현시대24～28주잉부진행임신기당뇨병(GDM)적사사,가고적검측방법시:혈당5.5mmol/L이상차반유혈지증고자진행50g포도당격발시험(GCT),재유이상자진일보주75g포도당내량시험(OGTT)、급공복급2소시이도소측정.③복양지구GDM적발병솔위3.3%,고위조잉부명현고우대조조,성시고우향진,차수착잉부년령적증장이증고,뇌력노동자명현고우체력노동자.결론:응대육령부녀가강잉전GDM적선전력도,가강잉기보건,사저문대당뇨병적방치유심각적인식,선택합괄정학적검험방법,이편급조진행임신기당뇨병사사,유효지강저위산기환병솔,감소임신기당뇨병급병발증적발생;우기대우유고위인소적인군경여이중시,건의재고위인군중진행보사GDM.