CAJ | 학술논문

目的:分析椎间盘炎病人的分类、临床表现及各种治疗措施的优缺点,为进一步提高该病的诊断率、治疗效果提供参考.方法:对1983年1月～2003年1月我院收治的椎间盘炎病人156例(男性89例,女性67例,平均年龄45.74岁)进行回顾性研究,其中原发性椎间盘炎5例,继发性151例,腰椎间盘常规手术后97例,腰椎间盘穿刺胶原酶溶核术后31例,经皮腰椎间盘穿刺抽吸术后19例,腰椎问盘穿刺造影检查2例,椎间盘镜下髓核摘除术后2例.病人表现为剧烈的腰背痛,腰部活动受限.早期血沉,C反应蛋白升高,2周后影像学表现为椎间隙的破坏,变窄,椎体终板早期溶骨性,后期增生性改变,周围软组织肿胀等.处理方法主要包括保守治疗(制动、消炎),病灶冲洗、腰椎脊神经后支选择性切断及术后腰椎内固定等.结果:保守治疗4～6个月,手术治疗1～3个月,病人腰腿痛症状缓解.各种治疗措施对病人的症状持续时间、住院时间及残余症状等方面存在差异.但病人的最终转归是相邻椎体的骨性融合.结论:椎间盘炎应早诊断,早治疗,腰椎后路病灶清除及内固定手术是治疗该病的最有效、最经济手段.
목적:분석추간반염병인적분류、림상표현급각충치료조시적우결점,위진일보제고해병적진단솔、치료효과제공삼고.방법:대1983년1월～2003년1월아원수치적추간반염병인156례(남성89례,녀성67례,평균년령45.74세)진행회고성연구,기중원발성추간반염5례,계발성151례,요추간반상규수술후97례,요추간반천자효원매용핵술후31례,경피요추간반천자추흡술후19례,요추문반천자조영검사2례,추간반경하수핵적제술후2례.병인표현위극렬적요배통,요부활동수한.조기혈침,C반응단백승고,2주후영상학표현위추간극적파배,변착,추체종판조기용골성,후기증생성개변,주위연조직종창등.처리방법주요포괄보수치료(제동、소염),병조충세、요추척신경후지선택성절단급술후요추내고정등.결과:보수치료4～6개월,수술치료1～3개월,병인요퇴통증상완해.각충치료조시대병인적증상지속시간、주원시간급잔여증상등방면존재차이.단병인적최종전귀시상린추체적골성융합.결론:추간반염응조진단,조치료,요추후로병조청제급내고정수술시치료해병적최유효、최경제수단.