中国神经精神疾病杂志
中國神經精神疾病雜誌
중국신경정신질병잡지
CHINESE JOURNAL OF NERVOUS AND MENTAL DISEASES
2010年
11期
658-661
,共4页
黄清玲%刘文%肖朝勇%胡君%桑雁%柴学%朱海青%刘宏毅
黃清玲%劉文%肖朝勇%鬍君%桑雁%柴學%硃海青%劉宏毅
황청령%류문%초조용%호군%상안%시학%주해청%류굉의
脑肿瘤%功能磁共振成像%扩散张量成像
腦腫瘤%功能磁共振成像%擴散張量成像
뇌종류%공능자공진성상%확산장량성상
目的 对脑肿瘤患者运动区脑功能进行术前评价及白质纤维束追踪,以指导临床手术.方法 采用手指运动任务设计成像方法,在Siemens Verio 3.0T磁共振成像仪下对40例运动区脑肿瘤患者行数据采集.运用随机附带软件进行图像后处理分析,并对瘤体的实性成分、瘤周水肿区域的FA值、ADC值进行测量及统计分析.结果 高、低级别胶质瘤的瘤体实性部分ADC、FA值及瘤周水肿的ADC均有统计学意义(实性部分ADC:1.19±0.14 vs 1.38±0.13,t=1.59,P<0.05; FA: 0.26±0.03 vs 0.21±0.02,t=2.02,P<0.05;瘤周水肿带ADC:1.36±0.20 vs 1.56±0.15,t=1.76,P<0.05).而瘤周水肿带FA值无统计学意义(0.03±0.02 vs 0.04±0.03, t=2.56,P>0.05).运动区fMRI 显示,患侧对指运动显示半球初级运动皮质(M1)脑功能破坏、减弱、移位24例, 辅助运动区(SMA)激活伴移位8例,肿瘤侧的次级运动脑区如运动前区(PMC)及顶上小叶(PSL)出现激活5例,3例脑功能无明显改变.DTI像表现为完全的各向同性扩散,方向编码彩色图(DEC)彩色方向图上不能证实纤维14例.FA明显降低,在彩色方向图上有异常的色彩8例,其余则表现为白质纤维束位置及方向异常,但FA正常或略微降低.以上表现可单独存在,但多数系同时并存.结论 ADC和FA可以对肿瘤的良恶性进行术前评估,fMRI、DEC和DTT可以立体形象地显示肿瘤对脑功能区及白质纤维束的影响,有助于活体、无创地从功能和结构两个方面显示脑肿瘤区的改变,实现最大程度地切除肿瘤和保护脑重要功能区.
目的 對腦腫瘤患者運動區腦功能進行術前評價及白質纖維束追蹤,以指導臨床手術.方法 採用手指運動任務設計成像方法,在Siemens Verio 3.0T磁共振成像儀下對40例運動區腦腫瘤患者行數據採集.運用隨機附帶軟件進行圖像後處理分析,併對瘤體的實性成分、瘤週水腫區域的FA值、ADC值進行測量及統計分析.結果 高、低級彆膠質瘤的瘤體實性部分ADC、FA值及瘤週水腫的ADC均有統計學意義(實性部分ADC:1.19±0.14 vs 1.38±0.13,t=1.59,P<0.05; FA: 0.26±0.03 vs 0.21±0.02,t=2.02,P<0.05;瘤週水腫帶ADC:1.36±0.20 vs 1.56±0.15,t=1.76,P<0.05).而瘤週水腫帶FA值無統計學意義(0.03±0.02 vs 0.04±0.03, t=2.56,P>0.05).運動區fMRI 顯示,患側對指運動顯示半毬初級運動皮質(M1)腦功能破壞、減弱、移位24例, 輔助運動區(SMA)激活伴移位8例,腫瘤側的次級運動腦區如運動前區(PMC)及頂上小葉(PSL)齣現激活5例,3例腦功能無明顯改變.DTI像錶現為完全的各嚮同性擴散,方嚮編碼綵色圖(DEC)綵色方嚮圖上不能證實纖維14例.FA明顯降低,在綵色方嚮圖上有異常的色綵8例,其餘則錶現為白質纖維束位置及方嚮異常,但FA正常或略微降低.以上錶現可單獨存在,但多數繫同時併存.結論 ADC和FA可以對腫瘤的良噁性進行術前評估,fMRI、DEC和DTT可以立體形象地顯示腫瘤對腦功能區及白質纖維束的影響,有助于活體、無創地從功能和結構兩箇方麵顯示腦腫瘤區的改變,實現最大程度地切除腫瘤和保護腦重要功能區.
목적 대뇌종류환자운동구뇌공능진행술전평개급백질섬유속추종,이지도림상수술.방법 채용수지운동임무설계성상방법,재Siemens Verio 3.0T자공진성상의하대40례운동구뇌종류환자행수거채집.운용수궤부대연건진행도상후처리분석,병대류체적실성성분、류주수종구역적FA치、ADC치진행측량급통계분석.결과 고、저급별효질류적류체실성부분ADC、FA치급류주수종적ADC균유통계학의의(실성부분ADC:1.19±0.14 vs 1.38±0.13,t=1.59,P<0.05; FA: 0.26±0.03 vs 0.21±0.02,t=2.02,P<0.05;류주수종대ADC:1.36±0.20 vs 1.56±0.15,t=1.76,P<0.05).이류주수종대FA치무통계학의의(0.03±0.02 vs 0.04±0.03, t=2.56,P>0.05).운동구fMRI 현시,환측대지운동현시반구초급운동피질(M1)뇌공능파배、감약、이위24례, 보조운동구(SMA)격활반이위8례,종류측적차급운동뇌구여운동전구(PMC)급정상소협(PSL)출현격활5례,3례뇌공능무명현개변.DTI상표현위완전적각향동성확산,방향편마채색도(DEC)채색방향도상불능증실섬유14례.FA명현강저,재채색방향도상유이상적색채8례,기여칙표현위백질섬유속위치급방향이상,단FA정상혹략미강저.이상표현가단독존재,단다수계동시병존.결론 ADC화FA가이대종류적량악성진행술전평고,fMRI、DEC화DTT가이입체형상지현시종류대뇌공능구급백질섬유속적영향,유조우활체、무창지종공능화결구량개방면현시뇌종류구적개변,실현최대정도지절제종류화보호뇌중요공능구.
