中国实用医药
中國實用醫藥
중국실용의약
CHINA PRACTICAL MEDICAL
2010年
30期
150-151
,共2页
血液透析%低钙透析%钙磷代谢%活性维生素D
血液透析%低鈣透析%鈣燐代謝%活性維生素D
혈액투석%저개투석%개린대사%활성유생소D
目的 探讨活性维生素D联合低钙透析对维持性血液透析继发性甲旁亢(SHPT)患者的疗效情况.方法 根据全段甲状旁腺素(iPTH)水平将24例SHPT患者分为轻度(iPTH300～500pg/ml)、中度(iPTH500～1000pg/ml)和重度(iPTH>1000pg/ml).在低钙透析(透析液钙浓度为1.25 mmol/L)的基础上,轻度者予活性维生素D1～2 μg,中度者予活性维生素D2～4 μg,重度者予活性维生素D4～6 μg,均每周2次,于透析后当晚睡前服用,连续观察12周.观察治疗前后患者血磷、钙磷乘积、iPTH及血清白蛋白(sAB)的变化.并根据iPTH水平,逐渐调整剂量,直至以最小剂量维持iPTH在目标值范围(150～300pg/ml).结果 所有患者均能完成疗程.30例患者治疗期间的血钙和血清白蛋白水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05),钙磷乘积、iPTH水平均较治疗前降低(P<0.05).结论 活性维生素D联合低钙透析可有效控制维持性血液透析SHPT,安全可靠.
目的 探討活性維生素D聯閤低鈣透析對維持性血液透析繼髮性甲徬亢(SHPT)患者的療效情況.方法 根據全段甲狀徬腺素(iPTH)水平將24例SHPT患者分為輕度(iPTH300～500pg/ml)、中度(iPTH500～1000pg/ml)和重度(iPTH>1000pg/ml).在低鈣透析(透析液鈣濃度為1.25 mmol/L)的基礎上,輕度者予活性維生素D1～2 μg,中度者予活性維生素D2～4 μg,重度者予活性維生素D4～6 μg,均每週2次,于透析後噹晚睡前服用,連續觀察12週.觀察治療前後患者血燐、鈣燐乘積、iPTH及血清白蛋白(sAB)的變化.併根據iPTH水平,逐漸調整劑量,直至以最小劑量維持iPTH在目標值範圍(150～300pg/ml).結果 所有患者均能完成療程.30例患者治療期間的血鈣和血清白蛋白水平與治療前比較,差異無統計學意義(P>0.05),鈣燐乘積、iPTH水平均較治療前降低(P<0.05).結論 活性維生素D聯閤低鈣透析可有效控製維持性血液透析SHPT,安全可靠.
목적 탐토활성유생소D연합저개투석대유지성혈액투석계발성갑방항(SHPT)환자적료효정황.방법 근거전단갑상방선소(iPTH)수평장24례SHPT환자분위경도(iPTH300～500pg/ml)、중도(iPTH500～1000pg/ml)화중도(iPTH>1000pg/ml).재저개투석(투석액개농도위1.25 mmol/L)적기출상,경도자여활성유생소D1～2 μg,중도자여활성유생소D2～4 μg,중도자여활성유생소D4～6 μg,균매주2차,우투석후당만수전복용,련속관찰12주.관찰치료전후환자혈린、개린승적、iPTH급혈청백단백(sAB)적변화.병근거iPTH수평,축점조정제량,직지이최소제량유지iPTH재목표치범위(150～300pg/ml).결과 소유환자균능완성료정.30례환자치료기간적혈개화혈청백단백수평여치료전비교,차이무통계학의의(P>0.05),개린승적、iPTH수평균교치료전강저(P<0.05).결론 활성유생소D연합저개투석가유효공제유지성혈액투석SHPT,안전가고.
