CAJ | 학술논문

目的:研究直立性低血压的老年人在硬膜外麻醉期间低血压的发生率及血流动力学的变化,初步探讨其血压变化的机制.方法:将70例拟行下腹部手术的老年人分为直立性低血压组(Ⅰ组)19例和对照组(Ⅱ组)51例.观察两组病人在行硬膜外麻醉后(阻滞平面控制在胸6以下)低血压的发生率;比较两组病人在麻醉前及低血压发生时的中心静脉压(CVP)、心输出量(CO)、总外周阻力(TPR)及心率(HR).结果:硬膜外麻醉后,Ⅰ组低血压发生率(100%)比Ⅱ组(71%)高(P<0.01);低血压发生时,与麻醉前比较,两组病人均见CO降低(Ⅰ组P<0.01,Ⅱ组P<0.05)及CVP下降(Ⅰ组P<0.001,Ⅱ组P<0.01);且Ⅰ组CO和CVP的降低更为明显(P<0.01).结论:直立性低血压老年人在硬膜外麻醉期间更易于出现低血压,其主要原因可能与直立性低血压老年人CO的减少更为剧烈有关.
목적:연구직립성저혈압적노년인재경막외마취기간저혈압적발생솔급혈류동역학적변화,초보탐토기혈압변화적궤제.방법:장70례의행하복부수술적노년인분위직립성저혈압조(Ⅰ조)19례화대조조(Ⅱ조)51례.관찰량조병인재행경막외마취후(조체평면공제재흉6이하)저혈압적발생솔;비교량조병인재마취전급저혈압발생시적중심정맥압(CVP)、심수출량(CO)、총외주조력(TPR)급심솔(HR).결과:경막외마취후,Ⅰ조저혈압발생솔(100%)비Ⅱ조(71%)고(P<0.01);저혈압발생시,여마취전비교,량조병인균견CO강저(Ⅰ조P<0.01,Ⅱ조P<0.05)급CVP하강(Ⅰ조P<0.001,Ⅱ조P<0.01);차Ⅰ조CO화CVP적강저경위명현(P<0.01).결론:직립성저혈압노년인재경막외마취기간경역우출현저혈압,기주요원인가능여직립성저혈압노년인CO적감소경위극렬유관.