中华肝脏病杂志
中華肝髒病雜誌
중화간장병잡지
CHINESE JOURNAL OF HEPATOLOGY
2002年
3期
167-169
,共3页
郭伟剑%于尔辛%易成%吴万垠%林均华
郭偉劍%于爾辛%易成%吳萬垠%林均華
곽위검%우이신%역성%오만은%림균화
癌,肝细胞%栓塞,治疗性%治疗学%放射疗法
癌,肝細胞%栓塞,治療性%治療學%放射療法
암,간세포%전새,치료성%치료학%방사요법
目的观察肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)结合外放射治疗大肝癌的远期效果并分析预后因素.方法以TACE结合外放射治疗107例大肝癌患者(肝肿瘤最大径5～18 cm).观察近期效果与生存率,并用Cox比例风险模型分析预后因素.结果48.6%的病例获得肿瘤缓解,1、3、5年累积生存率分别为59.4%、28.4%、15.8%.肿瘤数目、放疗剂量为独立的预后因素.单发肿瘤者的累积生存率(1、3、5年分别为75.8%、43.9%、26.8%)明显高于肝内肿瘤多发者(1、3年分别为313%、5.0%,P=0.000 5).放疗剂量40Gy以上者的生存率(1、3、5年分别为95.8%、74.7%、37.4%)明显高于剂量20～40Gy者(分别为60.9%、20.7%、10.3%)与剂量低于20Gy者(分别为26.7%、7 1%、7.1%=0.000 1).结论TACE结合外放射为治疗不能切除大肝癌的有效方法.肿瘤数目为影响预后的最重要的临床因素.在肝脏可耐受的范围内给予最高剂量的放疗是提高疗效的关键.
目的觀察肝動脈化療栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)結閤外放射治療大肝癌的遠期效果併分析預後因素.方法以TACE結閤外放射治療107例大肝癌患者(肝腫瘤最大徑5～18 cm).觀察近期效果與生存率,併用Cox比例風險模型分析預後因素.結果48.6%的病例穫得腫瘤緩解,1、3、5年纍積生存率分彆為59.4%、28.4%、15.8%.腫瘤數目、放療劑量為獨立的預後因素.單髮腫瘤者的纍積生存率(1、3、5年分彆為75.8%、43.9%、26.8%)明顯高于肝內腫瘤多髮者(1、3年分彆為313%、5.0%,P=0.000 5).放療劑量40Gy以上者的生存率(1、3、5年分彆為95.8%、74.7%、37.4%)明顯高于劑量20～40Gy者(分彆為60.9%、20.7%、10.3%)與劑量低于20Gy者(分彆為26.7%、7 1%、7.1%=0.000 1).結論TACE結閤外放射為治療不能切除大肝癌的有效方法.腫瘤數目為影響預後的最重要的臨床因素.在肝髒可耐受的範圍內給予最高劑量的放療是提高療效的關鍵.
목적관찰간동맥화료전새(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)결합외방사치료대간암적원기효과병분석예후인소.방법이TACE결합외방사치료107례대간암환자(간종류최대경5～18 cm).관찰근기효과여생존솔,병용Cox비례풍험모형분석예후인소.결과48.6%적병례획득종류완해,1、3、5년루적생존솔분별위59.4%、28.4%、15.8%.종류수목、방료제량위독립적예후인소.단발종류자적루적생존솔(1、3、5년분별위75.8%、43.9%、26.8%)명현고우간내종류다발자(1、3년분별위313%、5.0%,P=0.000 5).방료제량40Gy이상자적생존솔(1、3、5년분별위95.8%、74.7%、37.4%)명현고우제량20～40Gy자(분별위60.9%、20.7%、10.3%)여제량저우20Gy자(분별위26.7%、7 1%、7.1%=0.000 1).결론TACE결합외방사위치료불능절제대간암적유효방법.종류수목위영향예후적최중요적림상인소.재간장가내수적범위내급여최고제량적방료시제고료효적관건.
