延安大学学报（医学科学版）
延安大學學報（醫學科學版）
연안대학학보（의학과학판）
JOURNAL OF YANAN UNIVERSITY(MEDICAL SCIENCE EDITION)
2009年
2期
23-24
,共2页
低分子肝素%原发性肾病综合征
低分子肝素%原髮性腎病綜閤徵
저분자간소%원발성신병종합정
目的 观察低分子肝素(low-molecular-weighthparin,LMWH)辅助治疗原发性肾病综合征(primarynephroticsyndrome,PNS)的临床效果.方法 确诊为PNS的64例住院患者,随机双盲法分为治疗组和对照组各32例.二组在常规给予低盐优质蛋白饮食、利尿消肿和支持的同时,均口服足量泼尼松1mg/(kg·d),治疗组予低分子肝素5000IU,皮下注射,1次/d,2周为1个疗程,共观察4周,治疗后抽血复检生化指标,观察两组治疗前后血浆白蛋白、尿蛋白、血脂变化及血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维酶原(g/L)并全程密切观察有无出血情况和不良反应.结果 两组患者治疗后血浆白蛋白升高,24 h尿蛋白定量减少,血脂下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.001),治疗组疗效更好,优于对照组,各指标两组治疗前差别无统计学意义(P＞0.05),而治疗后血浆白蛋白升高和尿蛋白降低治疗组较对照组明显,差别有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗后凝血指标较治疗前及对照组治疗后均降低,差异有统计学意义(P＜0.001),而对照组治疗后仅部分差异有统计学意义.结论 LMWH联合激素治疗PNS不仅能改善血液高凝状态、预防微血栓形成,而且可改善患者的尿蛋白和血浆白蛋白,且无显著不良反应.
目的 觀察低分子肝素(low-molecular-weighthparin,LMWH)輔助治療原髮性腎病綜閤徵(primarynephroticsyndrome,PNS)的臨床效果.方法 確診為PNS的64例住院患者,隨機雙盲法分為治療組和對照組各32例.二組在常規給予低鹽優質蛋白飲食、利尿消腫和支持的同時,均口服足量潑尼鬆1mg/(kg·d),治療組予低分子肝素5000IU,皮下註射,1次/d,2週為1箇療程,共觀察4週,治療後抽血複檢生化指標,觀察兩組治療前後血漿白蛋白、尿蛋白、血脂變化及血漿凝血酶原時間(PT)、活化部分凝血活酶時間(APTT)、纖維酶原(g/L)併全程密切觀察有無齣血情況和不良反應.結果 兩組患者治療後血漿白蛋白升高,24 h尿蛋白定量減少,血脂下降,與治療前比較差異有統計學意義(P＜0.001),治療組療效更好,優于對照組,各指標兩組治療前差彆無統計學意義(P＞0.05),而治療後血漿白蛋白升高和尿蛋白降低治療組較對照組明顯,差彆有統計學意義(P＜0.05);治療組治療後凝血指標較治療前及對照組治療後均降低,差異有統計學意義(P＜0.001),而對照組治療後僅部分差異有統計學意義.結論 LMWH聯閤激素治療PNS不僅能改善血液高凝狀態、預防微血栓形成,而且可改善患者的尿蛋白和血漿白蛋白,且無顯著不良反應.
목적 관찰저분자간소(low-molecular-weighthparin,LMWH)보조치료원발성신병종합정(primarynephroticsyndrome,PNS)적림상효과.방법 학진위PNS적64례주원환자,수궤쌍맹법분위치료조화대조조각32례.이조재상규급여저염우질단백음식、이뇨소종화지지적동시,균구복족량발니송1mg/(kg·d),치료조여저분자간소5000IU,피하주사,1차/d,2주위1개료정,공관찰4주,치료후추혈복검생화지표,관찰량조치료전후혈장백단백、뇨단백、혈지변화급혈장응혈매원시간(PT)、활화부분응혈활매시간(APTT)、섬유매원(g/L)병전정밀절관찰유무출혈정황화불량반응.결과 량조환자치료후혈장백단백승고,24 h뇨단백정량감소,혈지하강,여치료전비교차이유통계학의의(P＜0.001),치료조료효경호,우우대조조,각지표량조치료전차별무통계학의의(P＞0.05),이치료후혈장백단백승고화뇨단백강저치료조교대조조명현,차별유통계학의의(P＜0.05);치료조치료후응혈지표교치료전급대조조치료후균강저,차이유통계학의의(P＜0.001),이대조조치료후부부분차이유통계학의의.결론 LMWH연합격소치료PNS불부능개선혈액고응상태、예방미혈전형성,이차가개선환자적뇨단백화혈장백단백,차무현저불량반응.
