中国实用医药
中國實用醫藥
중국실용의약
CHINA PRACTICAL MEDICAL
2008年
33期
13-14
,共2页
冯静%都烽%苏杰%李萍%伦秀英
馮靜%都烽%囌傑%李萍%倫秀英
풍정%도봉%소걸%리평%륜수영
肝硬化%失代偿%抗病毒治疗
肝硬化%失代償%抗病毒治療
간경화%실대상%항병독치료
目的 观察核苷类药物治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期的疗效.方法 对96例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者随机分组,所有患者在保肝对症治疗的基础上,分别给予拉米夫定(A组)100 mg/d、阿德福韦酯(B组)10 mg/d、恩替卡韦(C组)0.5 mg/d口服,疗程为48周,同时设立保守治疗组(D组),观察所有患者临床症状、体征、肝功能变化、凝血酶原时间活动度(PTA)、HBV-DNA定量、HBeAg阴转、HBeAg/HBeAb转换情况.结果 通过抗病毒治疗,A、B、C三组患者无一例死亡,临床表现、体征、肝功能、PTA均有明显改善,HBeAg血清转换率三组分别为20%、8%、23%,三者统计学处理有显著差异(P<0.05),HBV-DNA阴转率三组分别为48%、28%、68.2%,组间比较有显著差异(P<0.05).D组疗效最差,死亡3例,抗病毒治疗组与保守治疗组疗效有显著差异(P<0.01).结论 乙型肝炎肝硬化失代偿期患者应行抗病毒治疗,可首先选用拉米夫定或恩替卡韦,为防止应用拉米夫定病毒变异,可在病情好转后改用阿德福韦酯继续治疗.
目的 觀察覈苷類藥物治療乙型肝炎肝硬化失代償期的療效.方法 對96例乙型肝炎肝硬化失代償期患者隨機分組,所有患者在保肝對癥治療的基礎上,分彆給予拉米伕定(A組)100 mg/d、阿德福韋酯(B組)10 mg/d、恩替卡韋(C組)0.5 mg/d口服,療程為48週,同時設立保守治療組(D組),觀察所有患者臨床癥狀、體徵、肝功能變化、凝血酶原時間活動度(PTA)、HBV-DNA定量、HBeAg陰轉、HBeAg/HBeAb轉換情況.結果 通過抗病毒治療,A、B、C三組患者無一例死亡,臨床錶現、體徵、肝功能、PTA均有明顯改善,HBeAg血清轉換率三組分彆為20%、8%、23%,三者統計學處理有顯著差異(P<0.05),HBV-DNA陰轉率三組分彆為48%、28%、68.2%,組間比較有顯著差異(P<0.05).D組療效最差,死亡3例,抗病毒治療組與保守治療組療效有顯著差異(P<0.01).結論 乙型肝炎肝硬化失代償期患者應行抗病毒治療,可首先選用拉米伕定或恩替卡韋,為防止應用拉米伕定病毒變異,可在病情好轉後改用阿德福韋酯繼續治療.
목적 관찰핵감류약물치료을형간염간경화실대상기적료효.방법 대96례을형간염간경화실대상기환자수궤분조,소유환자재보간대증치료적기출상,분별급여랍미부정(A조)100 mg/d、아덕복위지(B조)10 mg/d、은체잡위(C조)0.5 mg/d구복,료정위48주,동시설립보수치료조(D조),관찰소유환자림상증상、체정、간공능변화、응혈매원시간활동도(PTA)、HBV-DNA정량、HBeAg음전、HBeAg/HBeAb전환정황.결과 통과항병독치료,A、B、C삼조환자무일례사망,림상표현、체정、간공능、PTA균유명현개선,HBeAg혈청전환솔삼조분별위20%、8%、23%,삼자통계학처리유현저차이(P<0.05),HBV-DNA음전솔삼조분별위48%、28%、68.2%,조간비교유현저차이(P<0.05).D조료효최차,사망3례,항병독치료조여보수치료조료효유현저차이(P<0.01).결론 을형간염간경화실대상기환자응행항병독치료,가수선선용랍미부정혹은체잡위,위방지응용랍미부정병독변이,가재병정호전후개용아덕복위지계속치료.