CAJ | 학술논문

467例Ⅱ期胸段食管鳞癌切除术后患者的生存分析
467례Ⅱ기흉단식관린암절제술후환자적생존분석
Survival Analysis of Patients with Stage Ⅱ Squamous Cell Carcinoma of the Thoracic Esophagus after Esophagectomy

万方数据

癌症癌癥 암증
CHINESE JOURNAL OF CANCER
2008年 2期 113-118 ,共6页

张冬坤%苏晓东%林鹏%傅剑华%曾灿光%张兰军%马国伟%朱志华%戎铁华%龙浩

장동곤%소효동%림붕%부검화%증찬광%장란군%마국위%주지화%융철화%룡호

食管肿瘤/外科手术%多因素分析%生存期%预后因素食管腫瘤/外科手術%多因素分析%生存期%預後因素
식관종류/외과수술%다인소분석%생존기%예후인소

背景与目的:食管癌是我国常见恶性肿瘤之一,多数患者就诊时已是局部晚期.迄今为止,手术切除仍是其最主要的治疗方法.本研究旨在探讨影响Ⅱ期胸段食管鳞癌术后生存的因素.方法:回顾性分析中山大学肿瘤防治中心1990年1月至1998年12月收治的467例Ⅱ期胸段食管癌患者的临床资料.应用Kaplan-Meier法进行生存分析,组间比较用log-rank检验,多因素分析采用Cox模型.结果:全组总的1、3、5和10年生存率分别为87.1%、54.6%、43.0%和32.3%,Ⅱ A期和ⅡB期患者的5年生存率分别为51.0%和19.9%.81例(17.3%)术后复发.其中有70例(86.4%)在术后3年内复发.单因素分析表明患者的性别、肿瘤浸润深度、淋巴结转移、病理分期、淋巴结转移区域数、组织分化、切缘阳性和肿瘤复发均为预后影响因素.Cox回归分析显示性别、肿瘤浸润深度、病理分期、淋巴结转移区域数、切缘阳性和肿瘤复发是食管癌预后的独立影响因素.结论:影响Ⅱ期胸段食管癌患者术后生存的独立因素有性别、肿瘤浸润深度、病理分期、淋巴结转移区域数、切缘阳性和肿瘤复发.外科手术仍是ⅡA期患者的主要治疗方法.但对于ⅡB期患者应采取以手术为主的综合治疗.
배경여목적:식관암시아국상견악성종류지일,다수환자취진시이시국부만기.흘금위지,수술절제잉시기최주요적치료방법.본연구지재탐토영향Ⅱ기흉단식관린암술후생존적인소.방법:회고성분석중산대학종류방치중심1990년1월지1998년12월수치적467례Ⅱ기흉단식관암환자적림상자료.응용Kaplan-Meier법진행생존분석,조간비교용log-rank검험,다인소분석채용Cox모형.결과:전조총적1、3、5화10년생존솔분별위87.1%、54.6%、43.0%화32.3%,Ⅱ A기화ⅡB기환자적5년생존솔분별위51.0%화19.9%.81례(17.3%)술후복발.기중유70례(86.4%)재술후3년내복발.단인소분석표명환자적성별、종류침윤심도、림파결전이、병리분기、림파결전이구역수、조직분화、절연양성화종류복발균위예후영향인소.Cox회귀분석현시성별、종류침윤심도、병리분기、림파결전이구역수、절연양성화종류복발시식관암예후적독립영향인소.결론:영향Ⅱ기흉단식관암환자술후생존적독립인소유성별、종류침윤심도、병리분기、림파결전이구역수、절연양성화종류복발.외과수술잉시ⅡA기환자적주요치료방법.단대우ⅡB기환자응채취이수술위주적종합치료.