CAJ | 학술논문

目的:观察异丙酚复合瑞芬太尼静脉麻醉用于脊柱侧凸矫形唤醒试验,评价其在临床应用的效果.方法:20例全麻下行脊柱侧凸矫形术患者,随机分为2组,即异丙酚复合芬太尼组(PF组)和异丙酚复合瑞芬太尼组(PR组),每组各10例.常规监测SBP、DBP、MAP、ECG、SPO2及ETCO2.麻醉诱导后两组均吸入0.5%～2.0%异氟醚,静脉持续输注异丙酚3～6 mg/(kg·h)及维库溴胺0.08～0.1 mg/(kg·h).PF组每间隔1 h分次给予芬太尼2 μg/kg,PR组以瑞芬太尼0.1～0.2μg/(kg·min)维持.所有患者在术者安装完两侧内固定棒后开始唤醒试验.记录唤醒时间(即停止异氟醚吸入至对指令作出正确反应的时间)、唤醒期间呛咳及躁动情况.随访病人对术中唤醒过程、手术过程有无记忆.结果:所有患者唤醒试验均成功.与PF组的(15.6±2.1)min比较,PR组唤醒时间为(8.5±1.7)min,明显缩短(P＜0.05);PF组唤醒试验中发生5例呛咳及躁动,均为用纳洛酮拮抗的病例,组间比较差异有显著性(P＜0.05).结论:异丙酚复合瑞芬太尼静脉麻醉用于脊柱侧凸矫形唤醒试验,可缩短唤醒时间,增加了唤醒试验的可调控性,且唤醒期间病人呛咳及躁动少,具有良好的临床使用价值.
목적:관찰이병분복합서분태니정맥마취용우척주측철교형환성시험,평개기재림상응용적효과.방법:20례전마하행척주측철교형술환자,수궤분위2조,즉이병분복합분태니조(PF조)화이병분복합서분태니조(PR조),매조각10례.상규감측SBP、DBP、MAP、ECG、SPO2급ETCO2.마취유도후량조균흡입0.5%～2.0%이불미,정맥지속수주이병분3～6 mg/(kg·h)급유고추알0.08～0.1 mg/(kg·h).PF조매간격1 h분차급여분태니2 μg/kg,PR조이서분태니0.1～0.2μg/(kg·min)유지.소유환자재술자안장완량측내고정봉후개시환성시험.기록환성시간(즉정지이불미흡입지대지령작출정학반응적시간)、환성기간창해급조동정황.수방병인대술중환성과정、수술과정유무기억.결과:소유환자환성시험균성공.여PF조적(15.6±2.1)min비교,PR조환성시간위(8.5±1.7)min,명현축단(P＜0.05);PF조환성시험중발생5례창해급조동,균위용납락동길항적병례,조간비교차이유현저성(P＜0.05).결론:이병분복합서분태니정맥마취용우척주측철교형환성시험,가축단환성시간,증가료환성시험적가조공성,차환성기간병인창해급조동소,구유량호적림상사용개치.